避免妊娠糖尿病可采取孕前控制体重、科学饮食管理、规律运动干预、定期血糖筛查、监测代谢指标等预防措施。
1.孕前控制体重
将孕前BMI维持在18.5-23.9kg/m2,肥胖者需提前3-6个月通过饮食运动减重5%-10%,降低胰岛素抵抗风险。
2.科学饮食管理
采用低升糖指数饮食,增加全谷物、蔬菜摄入,控制精制糖及高脂食物,每日碳水化合物占比50%-60%,避免餐后血糖骤升。
3.规律运动干预
每周至少150分钟中等强度运动,分5天进行,可增强胰岛素敏感性,建议餐后30分钟开始活动20-30分钟。
4.定期血糖筛查
高龄、有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史者,需在孕24-28周提前进行口服葡萄糖耐量试验,早发现早干预。
5.监测代谢指标
孕早期检测空腹血糖及糖化血红蛋白,如果空腹血糖≥5.1mmol/L或HbA1c≥5.9%,需立即启动生活方式干预。