没有胎心的处理方式包括及时就医复查、终止妊娠、排查病因、心理支持、备孕调整等。
1.及时就医复查
发现无胎心后，需立即通过超声复查确认胚胎停育，避免误诊。超声可清晰观察胎心搏动及胚胎发育情况，是确诊的关键手段。
2.终止妊娠
如果确诊胚胎停育，需根据孕周和身体状况选择终止妊娠方式。孕周较小且无感染迹象时，可等待自然流产或遵医嘱使用米非司酮联合米索前列醇药物流产；孕周较大或药物流产失败时，需进行清宫手术，以清除宫腔内妊娠物，防止感染或大出血。
3.排查病因
胚胎停育后，需排查染色体异常、内分泌疾病、免疫因素等病因。建议夫妻双方进行染色体核型分析，女性需检查黄体功能、甲状腺功能及生殖道感染，为后续妊娠提供参考。
4.心理支持
胚胎停育可能导致焦虑、抑郁情绪，需通过心理咨询、伴侣支持等方式缓解压力。
5.备孕调整
建议间隔3-6个月再孕，期间在医生指导下补充叶酸，控制基础疾病，优化身体状态。
