滑膜炎与半月板损伤在症状上有明显区别,包括疼痛特点、肿胀表现、活动受限、伴随症状等。
1.疼痛特点
滑膜炎疼痛多为弥漫性,膝关节周围广泛酸痛,活动时疼痛加重,休息后缓解,且疼痛程度与活动量相关;半月板损伤疼痛则更局限,常位于关节间隙,尤其在膝关节旋转或屈伸时(如上下楼梯、蹲起)出现锐痛,部分患者有“打软腿”或“卡顿感”。
2.肿胀表现
滑膜炎因关节腔内滑膜充血、渗出增多,常出现明显肿胀,按压时皮肤松弛,波动感明显;半月板损伤的肿胀通常较轻,多因关节内出血或积液引起,且肿胀范围较局限,可能伴随局部皮温升高。
3.活动受限
滑膜炎患者因疼痛和肿胀,膝关节屈伸活动受限,但被动活动时阻力较小;半月板损伤患者除疼痛外,常因关节内机械性阻碍(如撕裂的半月板卡压)导致主动和被动活动均受限,尤其在特定角度(如完全伸直或屈曲30°-90°)时症状加重。
4.伴随症状
滑膜炎可能伴有关节发热、皮肤发红;半月板损伤则可能出现关节弹响、交锁现象(突然无法伸直或屈曲,需轻微晃动后缓解)。