颈椎病引起的手麻治疗方法包括颈部牵引、按摩推拿、药物治疗、手术治疗等。
1.颈部牵引
可拉开椎间隙,减轻椎间孔对神经根的压迫,缓解手麻症状。根据患者体型、病情及耐受程度调整牵引重量和时间,一般每次牵引20-30分钟,每日1-2次。
2.按摩推拿
由专业医生操作,能放松颈部肌肉,缓解肌肉紧张和痉挛,增加颈椎活动度,改善神经血液循环。但脊髓型颈椎病患者不适合进行按摩推拿,以免加重脊髓损伤。
3.药物治疗
非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸等,可减轻颈部炎症和疼痛,缓解神经根水肿,从而改善手麻;对于颈部肌肉紧张明显的患者,使用氯唑沙宗、乙哌立松等能有效放松肌肉,减轻对神经的压迫;神经营养药物,如维生素B12、甲钴胺等,有助于促进神经的修复和再生,改善神经传导功能,缓解手麻症状。这些药物应遵医嘱使用。
4.手术治疗
经保守治疗无效、病情严重且神经损伤进行性加重,如出现手部肌肉萎缩、肌力明显下降、肢体无力、行走不稳等症状,影像学检查显示神经根或脊髓严重受压的患者,可考虑手术治疗。前路手术主要切除突出的椎间盘、椎体后方的骨赘等致压物,解除对神经的压迫,同时进行椎间融合以稳定颈椎;后路手术通过扩大椎管容积,间接减轻对脊髓和神经根的压迫,如椎板切除减压术、椎板成形术等。