自汗和盗汗的区别可以从出汗时间、出汗程度、伴随症状、发病原因、治疗方向等方面进行分析。
1、出汗时间
自汗是不因外界环境因素影响，在白天不因劳动、厚衣或发热而自然出汗，活动后出汗情况通常会加重；盗汗则多发生在夜间睡眠时，患者入睡后汗出异常，醒来后汗出即止。
2、出汗程度
自汗的出汗量可多可少，轻者仅微微出汗，重者可能大汗淋漓，浸湿衣衫；盗汗的出汗程度也有差异，轻者可能仅局部有汗，如额头、颈部，重者全身都会大量出汗，甚至能把被褥都浸湿。
3、伴随症状
自汗患者常伴有神疲乏力、气短懒言、面色苍白等气虚症状，这是因为气虚不能固表，导致津液外泄；盗汗患者多伴有五心烦热、潮热、口干咽燥、舌红少苔等阴虚火旺的表现，是由于阴虚内热，迫津外泄所致。
4、发病原因
自汗多由气虚引起，如久病体虚、劳累过度、情志失调等损伤人体正气，使卫气不固；盗汗主要与阴虚有关，常见于热病后期、久病伤阴、房事不节等情况，导致阴液亏虚，虚火内生。
5、治疗方向
自汗治疗以益气固表为主，常用方剂如玉屏风散等，通过补益肺气来增强卫外功能，减少汗出；盗汗治疗则以滋阴降火为主，可选用当归六黄汤等方剂，以滋养阴液、清除虚热，从而改善盗汗症状。
自汗和盗汗在多个方面存在明显区别，准确区分对疾病的诊断和治疗有重要意义。若自汗或盗汗症状持续不缓解，或伴有其他严重不适，如发热、消瘦等，应及时前往医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。
