腰间盘突出可能出现的症状包括腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木无力、马尾神经综合征、腰部活动受限等。
1、腰部疼痛
腰椎间盘突出患者常感腰部持续性钝痛或刺痛,久坐、久站或弯腰时加重,平卧休息后缓解。疼痛可能因突出髓核刺激周围神经根或软组织炎症引发,严重时影响翻身、咳嗽等轻微动作。
2、下肢放射性疼痛
典型表现为从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部的放射性疼痛,呈“过电样”或“针刺样”感觉,弯腰、提重物或打喷嚏时加剧。疼痛范围与受压神经根支配区域一致,如L4-5椎间盘突出多累及小腿外侧。
3、下肢麻木无力
受压神经根长期缺血可导致所支配区域感觉减退,出现麻木、蚁行感或针刺感,严重时肌肉无力,表现为足下垂、行走拖步或无法完成抬脚、勾脚等动作,影响日常活动能力。
4、马尾神经综合征
当突出髓核压迫马尾神经时,可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍(如便秘、尿潴留或失禁),以及性功能障碍。此症状为急症,需立即就医处理,避免永久性神经损伤。
5、腰部活动受限
患者常因疼痛不敢弯腰、后伸或旋转腰部,腰椎前屈、后伸及侧弯活动度明显减小,严重时需借助双手支撑腰部才能完成简单动作,影响生活自理能力。
腰椎间盘突出症状多样,易与腰肌劳损、梨状肌综合征等疾病混淆。若出现持续腰痛伴下肢放射痛、麻木或大小便异常,需及时就诊骨科或脊柱外科,通过腰椎X线、CT或MRI明确突出程度及神经受压情况。日常避免久坐、负重,加强腰背肌锻炼可预防病情加重。