冠心病早期常见胸痛（压榨性闷痛等可放射部位一般持续3-5分钟可被硝酸甘油缓解）、心悸（心跳加快等因心肌缺血致心脏搏动异常）、呼吸困难（活动后易出现休息可缓因心功能下降肺循环淤血）、乏力（体力下降活动耐力降低因心肌供血不足能量供应不足），老年患者症状可能不典型，女性患者可能有上腹部不适等不典型症状，有基础病史人群是高危需控制基础病定期检心脏，不良生活方式人群应调整生活方式降风险。
一、胸痛
冠心病早期常见症状为胸痛，多表现为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛部位可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部等，一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。这是由于心肌缺血缺氧，刺激心脏内的感觉神经末梢引发疼痛信号传导所致，若持续不缓解需警惕心肌梗死可能。
二、心悸
部分冠心病早期患者会出现心悸症状，表现为心跳加快、心慌、心律不齐等。这是因为心肌缺血影响心脏正常节律，导致心脏搏动异常感知。
三、呼吸困难
活动后易出现呼吸困难，休息时可缓解，是因心肌缺血使心功能下降，肺循环淤血，影响气体交换。例如进行轻度活动如快走后，就可能感觉气促，需停下来休息。
四、乏力
患者常感疲劳、体力下降，活动耐力明显降低。这是由于心肌供血不足，身体能量供应不足，导致整体机能减弱。
特殊人群注意事项
老年患者：老年冠心病患者早期症状可能不典型，如仅表现为乏力、呼吸困难等非典型症状，易被忽视，需密切关注身体细微变化，定期进行心脏相关检查。
女性患者：女性冠心病早期症状可能与男性不同，如更多表现为上腹部不适、背痛等不典型症状，易被误诊，需提高警惕。
有基础病史人群：患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，是冠心病高危人群，早期更易出现上述症状，应严格控制基础疾病，定期监测心脏状况，如定期检查心电图、心脏超声等。
生活方式影响：长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式人群，冠心病早期症状可能更早出现，需积极调整生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，以降低冠心病发生风险。
