感音神经性完全性耳聋存部分残余听觉结构功能时助听器可助感知声音,儿童处语言发育关键期应尽早评估佩戴助听刺激神经发育,成年佩戴助听可改善日常交流等生活质量,耳部外伤致完全性耳聋需评估结构损伤情况定是否佩戴,长期噪声暴露致完全性耳聋佩戴后要避再曝高噪并注意耳部防护。
一、感音神经性完全性耳聋佩戴助听器的可能性及作用
对于感音神经性完全性耳聋,若存在部分残余的耳蜗毛细胞等听觉结构有功能,助听器可通过收集周围声音并进行放大,将声音传递到残余的听觉结构,从而使患者能够感知到声音,在一定程度上帮助患者察觉言语等声音信息,提升日常生活中对声音的辨别和获取能力。但如果是极重度感音神经性完全性耳聋且耳蜗等结构已无任何残余功能,助听器则难以发挥助听作用。
二、不同年龄完全性耳聋患者佩戴助听器的情况
儿童:儿童处于语言发育关键期,若为完全性耳聋,应尽早进行听力评估并考虑佩戴助听器。早期佩戴合适的助听器有助于刺激儿童的听觉神经发育,为语言学习提供声音输入基础,若错过最佳干预时机,可能会严重影响儿童的语言能力发展。例如,在儿童出生后尽早进行听力筛查,一旦确诊完全性耳聋,应在合适年龄段及时验配助听器并进行康复训练。
成年:成年完全性耳聋患者佩戴助听器可帮助其在日常交流、工作等场景中更好地获取声音信息,改善生活质量。比如在社交场合中能更清晰地听到他人讲话内容,在工作环境中能更好地接收相关声音指令等。
三、结合病史考虑完全性耳聋佩戴助听器的情况
耳部外伤导致的完全性耳聋:需先由专业医生详细评估耳部外伤的具体情况,包括鼓膜、听骨链、内耳等结构的损伤程度。若耳部外伤后仍有部分残余听力结构功能存在,可考虑佩戴助听器;若耳部结构损伤严重且无任何残余听力功能,助听器可能不适用。
长期噪声暴露史引起的完全性耳聋:佩戴助听器时要特别注意避免再次暴露于高噪声环境中,因为长期噪声暴露可能会进一步加重听力损失。患者在佩戴助听器后仍需注意防护耳部,减少噪声接触,以维持现有听力状况或避免听力进一步恶化。