耳部症状有突然发生的耳痛（不同原因表现不同且儿童有哭闹抓耳等异常）、鼓膜穿孔致不同程度听力下降（儿童有语言学习等异常）、部分患者出现耳鸣（儿童不易察觉但有烦躁等），耳道流液有血性、浆液性、脓性等情况，特殊人群中儿童因免疫系统弱易有发热等全身感染表现，成人能准确表述但需结合耳部外伤或感染病史警惕鼓膜穿孔。
一、耳部症状表现
1.耳痛：多为突然发生的疼痛，可为剧烈刺痛或隐痛，若因外伤导致鼓膜穿孔，受伤当时可能立即出现耳痛；若由感染引起，耳痛可能逐渐加重，穿孔后部分患者耳痛可有所缓解。不同人群中，儿童可能因无法准确表述疼痛，表现为哭闹不安、用手抓耳等异常行为。
2.听力下降：鼓膜是声音传导的重要结构，穿孔后声音传导受影响，患者会出现不同程度的听力减退，可表现为听外界声音变弱，与人交流时需提高音量等，儿童可能在学习语言或对声音反应上出现异常，如对呼唤无反应等。
3.耳鸣：部分鼓膜穿孔患者会出现耳鸣症状，可为间歇性或持续性，表现为耳内有嗡嗡声、鸣声等，儿童若出现耳鸣可能不易察觉，但可能表现为烦躁、注意力不集中等情况。
二、耳道流液表现
鼓膜穿孔后可出现耳道流液，液体性质多样，可为血性液体，多因外伤导致鼓膜穿孔时，可能伴有耳道少量出血，混合渗出液形成血性液体流出；也可为浆液性液体，若由感染引起，炎症刺激导致耳道分泌增加，出现浆液性液体流出，部分患者液体可能呈脓性，提示有感染加重的可能，不同人群中，儿童的耳道流液可能因清理不及时而引发局部不适，需密切观察流液的量、颜色等变化。
三、特殊人群表现差异
1.儿童：儿童表述能力有限，鼓膜穿孔时除上述耳部症状外，可能更易出现发热等全身感染表现，因为儿童免疫系统相对较弱，感染容易扩散。家长需特别关注儿童是否有发热、哭闹不安、耳部异常动作等情况，若出现应及时就医排查鼓膜穿孔。
2.成人：成人相对能准确表述耳部不适症状，如耳痛、听力变化等，但也需注意结合病史，若有耳部外伤史或长期耳部感染病史，出现相关耳部症状时要高度警惕鼓膜穿孔。
