肝癌晚期最后一个月呈现全身极度恶化消瘦乏力需长期卧床，消化系统食欲极差易恶心呕吐、腹胀显著有腹水，肝区及全身剧烈疼痛，转移至肺有咳嗽咳痰呼吸困难、至骨有骨痛及骨折风险，肝功能失代偿致黄疸皮肤黏膜黄染尿液浓茶色，凝血因子合成少现瘀点瘀斑出血不易止，还可能出现肝性脑病致意识模糊嗜睡昏迷等。
一、全身状况极度恶化
肝癌晚期患者最后一个月通常呈现极度消瘦状态，因肿瘤消耗机体大量能量及营养物质，同时食欲严重减退，致使体重明显下降，身体虚弱乏力，精神萎靡不振，活动能力大幅降低，常需长期卧床。
二、消化系统严重紊乱
1.食欲极差：几乎完全丧失进食欲望，即便少量进食也易出现恶心、呕吐症状，这是由于肿瘤侵犯或压迫消化系统相关器官，加之肝功能严重受损，消化酶分泌减少，消化功能严重障碍。
2.腹胀显著：腹腔内可能有大量积液（腹水），导致腹部膨隆，腹胀感强烈，进一步加重患者的不适，且会影响呼吸等生理功能。
三、剧烈疼痛表现
1.肝区剧痛：肿瘤不断生长侵犯肝包膜等结构，引发持续且剧烈的肝区疼痛，疼痛程度较剧烈，可向肩背部等部位放射。
2.全身疼痛：肿瘤转移至骨骼等部位时，会出现相应部位的骨痛，还可能因肿瘤消耗等导致全身酸痛等表现。
四、转移相关症状
1.肺转移表现：若转移至肺部，会出现咳嗽、咳痰，严重时可伴有呼吸困难，这是因为肿瘤占据肺组织空间，影响肺的正常通气和换气功能。
2.骨转移表现：转移至骨骼时，除局部骨痛外，还存在病理性骨折风险，患者活动受限进一步加重。
五、黄疸及凝血障碍
1.黄疸症状：肝功能严重失代偿，胆红素代谢障碍，出现皮肤、黏膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色等，这是肝细胞受损、胆管受压等多种因素导致胆红素蓄积的结果。
2.凝血功能异常：肝脏合成凝血因子功能大幅下降，表现为皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等不易止血的情况。
六、意识及神经精神改变
可能出现肝性脑病相关表现，如意识模糊、嗜睡，严重时可陷入昏迷状态，这是由于肝脏代谢功能衰竭，体内毒素不能有效清除，影响中枢神经系统功能。
