根管治疗是针对牙髓病及根尖周病的治疗手段，步骤有开髓、根管预备、根管消毒、根管充填，适应证为牙髓感染和根尖周炎症，儿童患者治疗要关注配合度且操作轻柔，妊娠期女性早期和晚期避免复杂根管治疗、中期相对安全，全身系统性疾病患者如糖尿病需控血糖、心脏病不稳定期要监测生命体征，治疗后要避免咬硬食、必要时牙冠修复、保持口腔清洁按时复诊。
一、定义
根管治疗是针对牙髓病及根尖周病的一种治疗手段，通过清除根管内的炎症牙髓与坏死物质，经消毒后充填根管，以消除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，促进根尖周病变愈合。
二、治疗步骤
1.开髓：使用牙钻打开牙髓腔，暴露感染的牙髓组织。
2.根管预备：运用专门器械去除根管内的感染物质，并将根管修整成特定形态，为后续消毒和充填创造条件。
3.根管消毒：借助药物等方式杀灭根管内残留细菌，控制炎症。
4.根管充填：采用合适充填材料严密填充根管，隔绝细菌再次侵入。
三、适应证
1.牙髓感染：因龋齿等导致牙髓受感染，出现剧烈疼痛等症状时，需行根管治疗。
2.根尖周炎症：如根尖周脓肿、根尖周肉芽肿等根尖周组织发生炎症的情况，也，需要通过根管治疗消除炎症。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：治疗时需关注患儿配合度，安抚其情绪，操作应轻柔，避免因患儿不配合导致治疗不顺利或损伤周围组织。
妊娠期女性：尽量避免在妊娠早期（前3个月）和晚期（后3个月）进行复杂根管治疗，妊娠早期治疗可能因刺激引发宫缩，晚期治疗可能因患者紧张等因素影响妊娠，若需治疗可选择妊娠中期相对安全时段。
全身系统性疾病患者：例如糖尿病患者，需将血糖控制在相对稳定水平，因为高血糖环境不利于炎症控制与伤口愈合，治疗前应与内科医生沟通，评估，全身状况后再开展根管治疗；心脏病患者若处于不稳定期，，治疗时需密切监测生命体征，防止治疗过程中出现，心血管意外等情况。
五、治疗后注意事项
根管治疗后牙齿脆性可能增加，建议患者避免咬食过硬食物，必要时可进行牙冠修复以保护牙齿，同时要保持口腔清洁，按时复诊，观察牙齿恢复情况。
