中耳炎症状包括耳痛多突发且较剧烈儿童哭闹抓耳成人有刺痛或跳痛、因中耳积液或炎症致听力下降、部分患者尤其是儿童发热伴乏力食欲减退及耳闷胀感,治疗上轻度无严重全身症状患儿可观察等待监测并注意休息清洁耳道,药物用抗生素依病情选儿童选安全有效成人遵医嘱,耳痛明显可在医生指导用镇痛药物,特殊人群儿童需细致观察精神状态等成人注意休息用药异常及时就医。
一、症状表现
1.耳痛:多为突发且较剧烈,儿童常表现为哭闹、抓耳等,成人可主诉耳内刺痛或跳痛,疼痛程度随病情发展可能有变化,炎症刺激可导致耳部持续或搏动性疼痛。
2.听力下降:因中耳积液或炎症影响传音结构,患者可出现不同程度的听力减退,儿童可能表现为对声音反应迟钝等。
3.发热:部分患者尤其是儿童可出现发热,体温多在38℃~39℃,甚至更高,同时可能伴有乏力、食欲减退等全身症状,发热程度及持续时间与感染严重程度相关。
4.耳闷胀感:患者常感觉耳朵有堵塞感,影响耳部通气功能,可能会对日常交流和活动产生一定影响。
二、治疗
1.非药物干预:对于轻度急性中耳炎且无严重全身症状的患儿,可先观察等待,一般72小时内部分患者症状可能自行改善,此期间需密切监测体温、耳部症状及全身情况,注意休息,保持耳部清洁,但避免污水进入耳道。
2.药物治疗:主要使用抗生素,如青霉素类(如阿莫西林等)、头孢菌素类等,抗生素的选择需依据病情严重程度及病原体检测结果合理选用,以控制细菌感染。对于儿童患者,要充分考虑其年龄特点,优先选择安全有效的抗生素,避免使用不适合低龄儿童的药物;成人患者用药时也需遵医嘱,关注药物可能的不良反应,如过敏等情况。同时,若有耳痛明显的情况,可在医生指导下适当使用镇痛药物缓解症状,但需严格遵循用药原则。特殊人群方面,儿童急性中耳炎需格外留意,因其耳部解剖结构特殊,病情变化相对较快,护理时要细致观察儿童精神状态、耳部症状等,发热时应采取恰当的降温措施,避免因不当处理导致病情加重;成人患者要注意休息,保证充足睡眠,以利于身体恢复,用药过程中若出现异常反应需及时就医。