鼻咽癌有多种症状表现,包括鼻部的涕中带血、鼻塞;耳部的耳鸣、耳闷塞感及听力下降;颈部淋巴结肿大;脑神经相关症状;晚期还会有远处转移症状,长期EB病毒感染史、长期吸烟、居住在高发地区等人群出现相关症状需警惕,儿童发病症状不典型,女性与男性症状表现无本质区别,出现异常应及时就医排查
一、鼻部症状
鼻咽癌早期可能出现涕中带血,通常是回吸鼻涕后从口咽部吐出带血的分泌物,血量一般不多,容易被忽视。随着病情发展,可出现鼻塞,多为单侧鼻塞,且呈进行性加重,这是由于肿瘤增大堵塞后鼻孔所致。
二、耳部症状
肿瘤若堵塞咽鼓管咽口,会引起耳部症状,如耳鸣、耳闷塞感及听力下降等。这是因为咽鼓管功能受阻,导致中耳腔负压,影响听力传导。例如,患者可能感觉耳朵像被堵住一样,听力逐渐减退,同时伴有持续的耳鸣声。
三、颈部淋巴结肿大
不少患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状来就诊的。鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,表现为颈部单侧或双侧出现无痛性、进行性增大的肿块,质地较硬,活动度差。肿块常首先出现在上颈部,尤其是乳突尖下方、胸锁乳突肌上部前缘处。
四、脑神经症状
肿瘤侵犯脑神经时可出现相应症状。例如,侵犯Ⅴ、Ⅵ脑神经时,可引起偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等;侵犯Ⅱ脑神经时,可出现视力障碍、视野缺损等;侵犯Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经时,可出现软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等。
五、远处转移症状
鼻咽癌晚期可发生远处转移,转移到不同部位会有相应症状。转移至骨骼时,可出现局部疼痛、病理性骨折等;转移至肺部时,可出现咳嗽、咯血、胸痛等;转移至肝脏时,可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在鼻咽癌症状表现上可能无明显特异性差异,但有长期EB病毒感染史、长期吸烟、居住在鼻咽癌高发地区等情况的人群,出现上述相关症状时更应提高警惕,及时就医进行相关检查以排除鼻咽癌可能。儿童患鼻咽癌相对少见,但一旦发病,症状可能不典型,需结合详细检查综合判断;女性在鼻咽癌症状表现上与男性无本质区别,但需关注自身身体变化,出现异常及时排查。