智齿阻生可引发局部炎症致牙龈红肿疼痛等且易反复发作,还会损伤邻牙致其龋齿松动等,增加颌骨病变风险致颌骨囊肿等,导致咬合紊乱及颞下颌关节问题,孕妇孕前需评估智齿情况,儿童需关注牙列发育空间,糖尿病患者要注意口腔卫生并及时就医避免炎症扩散。
一、引发局部炎症
智齿阻生(即智齿不能正常萌出)时,其周围的牙龈瓣与智齿之间易形成盲袋,食物残渣、细菌易积存其中,引发智齿冠周炎。急性期表现为牙龈红肿、疼痛,张口受限,严重时可伴有发热、淋巴结肿大等全身症状,且炎症易反复发作,给患者带来长期困扰,尤其对于免疫力较低者(如糖尿病患者、老年人等),炎症可能扩散导致更严重的蜂窝织炎等并发症。
二、损伤邻牙
阻生的智齿会向近中倾斜生长,对相邻的第二磨牙产生挤压作用,导致第二磨牙远中面发生龋齿,同时会使第二磨牙的牙槽骨逐渐吸收,影响邻牙的稳固性,长期可造成邻牙松动、移位等问题,进而破坏正常的牙列结构和咬合关系。
三、增加颌骨病变风险
长期存在的阻生智齿对颌骨组织持续产生机械刺激,可能引发颌骨囊肿,甚至有研究提示长期受刺激的阻生智齿与颌骨肿瘤的发生存在一定关联。例如,含牙囊肿多与阻生智齿有关,囊肿逐渐增大可导致颌骨膨隆、面部变形等。
四、导致咬合紊乱及颞下颌关节问题
智齿萌出位置不正会破坏正常的咬合关系,使上下牙齿的咬合接触异常,长期可引起颞下颌关节功能紊乱。患者会出现颞下颌关节疼痛、弹响,咀嚼时疼痛加重,严重影响咀嚼功能和生活质量,尤其在青少年生长发育阶段,咬合紊乱可能影响面部发育对称性。
五、特殊人群需特别关注
孕妇:孕期智齿冠周炎发作时,用药受限,炎症可能影响孕妇及胎儿健康,因此孕前应评估智齿情况,若存在阻生等问题,可在医生指导下提前处理。
儿童:儿童期智齿尚未萌出,但牙列发育过程中需关注智齿萌出空间,若存在牙列拥挤等情况,可能与智齿萌出受阻相关,需定期口腔检查,早期发现潜在问题。
糖尿病患者:由于免疫力相对较低,智齿相关炎症更易加重且不易控制,需严格保持口腔卫生,积极控制血糖,一旦出现智齿问题应及时就医,避免炎症扩散引发更严重感染。