老年人流鼻血可能与高血压致鼻黏膜小血管承受压力易破裂、心血管疾病使血管壁弹性脆性增加影响鼻黏膜血管稳定性、血液系统疾病中血小板减少性紫癜致血小板异常或白血病致凝血功能障碍、鼻腔局部病变里鼻息肉刺激或鼻腔肿瘤破坏血管、长期服用抗凝剂抑制凝血机制等因素相关。
一、高血压相关
高血压可使血管内压力升高，鼻黏膜的小血管承受较大压力，易发生破裂出血。多项研究表明，高血压患者鼻出血的发生率明显高于血压正常人群，血压控制不佳时流鼻血风险更高，因高血压导致的鼻黏膜血管破裂是老年人流鼻血常见的心血管相关前兆之一。
二、心血管疾病相关
动脉硬化等心血管疾病会使血管壁弹性下降、脆性增加，影响鼻黏膜血管的稳定性，从而增加流鼻血的可能性。例如，动脉粥样硬化导致血管结构和功能异常，使得鼻黏膜血管更容易破裂出血，是老年人流鼻血需要警惕的心血管疾病前兆。
三、血液系统疾病相关
（一）血小板减少性紫癜
该病会导致血小板数量减少或功能异常，影响凝血功能，进而容易引发鼻出血。临床研究发现，血小板减少性紫癜患者常出现皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，同时也可能伴有流鼻血情况，是老年人流鼻血需排查的血液系统疾病前兆。
（二）白血病
白血病患者骨髓造血功能异常，会影响血细胞的正常生成，包括血小板、凝血因子等，导致凝血功能障碍，容易出现鼻出血等出血倾向，是老年人流鼻血需高度重视的血液系统恶性疾病前兆。
四、鼻腔局部病变相关
（一）鼻息肉
鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织，会占据鼻腔空间，刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜血管脆弱易破裂出血，尤其当鼻息肉较大或合并炎症时，老年人流鼻血可能是鼻息肉的表现之一。
（二）鼻腔肿瘤
鼻腔的良性或恶性肿瘤生长过程中会破坏鼻黏膜及血管，引起鼻出血，如鼻腔血管瘤、鼻腔癌等，老年人出现不明原因的流鼻血且经一般处理难以缓解时，需警惕鼻腔肿瘤这一前兆。
五、药物因素相关
长期服用抗凝剂（如华法林等）的老年人，抗凝剂会抑制凝血因子的活性或减少其生成，影响凝血机制，使得鼻黏膜血管破裂后不易止血，从而容易发生流鼻血，是药物因素导致老年人流鼻血需考虑的前兆情况。
