胸闷可能由多系统原因引起，心血管系统中冠心病因冠脉粥样硬化致心肌供血不足、老年人风险较高，心力衰竭因心脏泵血功能减退致活动后胸闷加重；呼吸系统中肺炎因炎症影响气体交换、气胸因肺部组织破裂致肺通气障碍引发胸闷；精神心理因素中焦虑症因长期精神紧张等致植物神经紊乱出现胸闷；其他系统中贫血因血红蛋白减少携氧能力下降表现为胸闷。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可引发胸闷。研究显示，冠心病患者中约有一定比例会以胸闷为主要表现，尤其是在体力活动、情绪激动等心肌耗氧量增加的情况下，胸闷症状更易出现。老年人因血管弹性下降等因素，冠心病导致胸闷的风险相对较高。
2.心力衰竭：心脏泵血功能减退，不能满足机体代谢需求，会出现胸闷、气短等表现，活动后症状往往加重。心力衰竭患者的胸闷与心脏的射血分数等指标密切相关，射血分数降低会明显增加胸闷发生的可能性。
二、呼吸系统相关原因
1.肺炎：肺部发生炎症反应，影响气体交换功能，患者可出现胸闷、咳嗽、发热等症状。临床观察发现，不同类型的肺炎如细菌性肺炎、病毒性肺炎等，都可能伴随胸闷表现，炎症累及范围越广，胸闷症状可能越明显。
2.气胸：肺部组织破裂，气体进入胸腔，压迫肺组织，导致肺通气功能障碍，引发胸闷。气胸患者的胸闷程度与气体量的多少相关，大量气胸时胸闷症状通常较为严重。
三、精神心理因素相关原因
1.焦虑症：长期精神紧张、压力过大等可导致焦虑症，引起植物神经功能紊乱，出现胸闷、气短等躯体化症状。相关心理研究表明，焦虑障碍患者中约有较高比例会主诉胸闷，且症状往往无明显器质性病变基础，但会对生活质量产生影响。女性在更年期由于内分泌变化，更易出现焦虑相关的胸闷症状。
四、其他系统相关原因
1.贫血：血红蛋白含量减少，携氧能力下降，机体处于缺氧状态，可表现为胸闷、乏力等。临床检测发现，贫血患者的血红蛋白水平与胸闷症状的严重程度呈一定关联，血红蛋白水平越低，胸闷发生的可能性及严重程度可能越高。儿童若存在营养不良等情况导致贫血，也可能出现胸闷表现。
