原位癌是癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜，病理形态上皮层结构紊乱、细胞异型性明显且基底膜完整，生物学行为生长缓慢、很少转移，治疗简单、预后较好；浸润癌是癌细胞已突破基底膜向间质浸润生长，病理形态癌细胞突破基底膜向间质浸润生长、与正常组织细胞差异大，生物学行为具侵袭性和转移性，治疗复杂、预后相对较差
一、定义方面
原位癌：是指癌细胞仅局限于上皮层内，未突破基底膜向间质浸润的癌。例如子宫颈原位癌，癌细胞局限于子宫颈上皮内，未侵犯间质。
浸润癌：癌细胞已突破基底膜，向间质浸润生长，具有侵袭周围组织和远处转移的潜能。如浸润性乳腺癌，癌细胞可侵犯乳腺间质并可能转移至其他部位。
二、病理形态方面
原位癌：在显微镜下观察，上皮层结构紊乱，细胞异型性明显，但基底膜完整，癌细胞未超出上皮范围。
浸润癌：显微镜下可见癌细胞突破基底膜，向间质呈浸润性生长，形态上与正常组织细胞差异更大，常伴有间质的炎症反应等改变。
三、生物学行为方面
原位癌：一般生长缓慢，很少发生转移。因为其局限于上皮层内，没有突破基底膜进入间质和血管、淋巴管等进行转移。例如某些皮肤原位癌，长期保持局部病变状态，转移风险极低。
浸润癌：具有侵袭性和转移性，由于癌细胞突破基底膜后，可进入血管或淋巴管，随着血液循环或淋巴循环到达远处器官定植生长，形成转移灶。如肺癌可转移至脑、骨等部位，胃癌可转移至肝脏等。
四、治疗及预后方面
原位癌：治疗相对简单，通常可通过局部切除等方式，如宫颈原位癌可行宫颈锥切术等，术后复发风险相对较低，一般预后较好，对生存期限影响较小。对于不同年龄的患者，如老年原位癌患者，身体状况允许的情况下可耐受局部手术，术后需定期复查监测局部复发情况。
浸润癌：治疗较为复杂，多需要综合治疗，如手术、化疗、放疗等。因为存在转移可能，预后相对原位癌较差，生存期限受多种因素影响，包括肿瘤的分期、患者的身体状况等。对于年轻的浸润癌患者，需要更全面评估病情制定治疗方案，考虑到其生育等需求（如某些妇科浸润癌年轻患者），治疗时需在根治肿瘤的同时尽量保留相关功能，但也需权衡肿瘤复发转移风险。
