通过症状、体征及实验室检查区分病毒性与细菌性扁桃体炎，一般治疗需保证休息、多饮水食清淡易消化食物并淡盐水漱口，病毒性扁桃体炎对症治疗，细菌性需用青霉素类抗生素，反复发生等情况可考虑扁桃体切除术，儿童、孕妇、老年患者有各自注意事项要遵循相应原则。
一、评估诊断
通过症状（如咽痛、发热、吞咽困难等）、体征（扁桃体红肿、有脓性渗出物等）及实验室检查（血常规：病毒性扁桃体炎常表现为白细胞正常或降低、淋巴细胞比例升高；细菌性扁桃体炎多有白细胞及中性粒细胞升高；咽拭子培养可明确是否为链球菌等致病菌感染）区分病毒性与细菌性扁桃体炎。
二、一般治疗
休息：患病期间保证充足休息，减少体力消耗，利于身体恢复。
饮食：多饮水，摄入清淡、易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、刺激性食物，以防加重咽部不适。
口腔清洁：保持口腔清洁，可使用淡盐水漱口，减少口腔细菌滋生。
三、药物治疗
病毒性扁桃体炎：以对症治疗为主，如发热时可采用温水擦浴等物理降温方式，若体温过高可在医生评估下谨慎选择适宜的退热措施，但需避免低龄儿童不合理使用退热药物。
细菌性扁桃体炎：需使用抗生素，首选青霉素类抗生素，用药应严格遵循医生指导，不可自行滥用抗生素，尤其要避免低龄儿童不合理应用抗生素。
四、手术治疗
对于反复发生急性扁桃体炎（每年发作7次及以上）、扁桃体炎已成为引发其他脏器病变的病灶（如风湿性心脏病、肾炎等）、扁桃体过度肥大影响呼吸及吞咽等情况，可考虑行扁桃体切除术。手术时机选择需综合评估患者病情及身体状况，由医生权衡利弊后决定。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：需严格遵循儿科安全护理原则，在治疗时谨慎使用药物，密切观察病情变化，如体温、咽部症状等，若病情有变化应及时就医调整治疗方案。
孕妇患者：患扁桃体炎时，需谨慎评估药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方式，用药前应充分告知医生妊娠情况，由医生综合判断后制定治疗方案。
老年患者：因其机体功能衰退，患扁桃体炎时要注重监测基础疾病情况，如心血管疾病、糖尿病等，合理选择治疗方案，用药时需关注药物与基础疾病用药的相互作用等情况。
