牙周炎治疗包含基础治疗的口腔卫生维护、龈上及龈下洁治，手术治疗的牙周翻瓣术、骨增量手术，药物辅助用抗菌药物且儿童慎用，特殊人群里孕妇选孕中期基础治疗、糖尿病患者先控血糖再治、老年患者需密切观察复查。
一、基础治疗
1.口腔卫生维护：患者需掌握正确口腔清洁方法，如采用巴氏刷牙法，每天早晚至少各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，同时配合使用牙线、间隙刷等工具清理牙缝间的食物残渣与菌斑，此为所有牙周炎患者的基础，儿童患者需在家长协助下保证口腔清洁的有效性，家长要监督儿童正确刷牙及使用辅助清洁工具的方式；
2.龈上洁治：利用超声洁牙等设备去除牙龈上方的菌斑、牙石，适用于多数牙周炎早期及中期患者，成年人及配合良好的儿童均可进行该操作，但儿童操作时需注意器械轻柔使用，避免损伤牙龈；
3.龈下刮治：针对牙龈下方的牙石、菌斑进行清理，适用于牙周袋较深、炎症累及龈下的中重度牙周炎患者，操作需精准清除病变组织。
二、手术治疗
1.牙周翻瓣术：适用于牙周袋深度较大、病变复杂的患者，通过翻开牙龈瓣彻底清除龈下病变组织及牙石，老年患者术后恢复相对缓慢，需加强术后口腔护理与营养支持以促进愈合；
2.骨增量手术：对于牙槽骨吸收严重的患者，可考虑植骨等骨增量手术，需依据患者牙槽骨具体状况评估手术可行性，不同年龄患者手术风险与术后恢复情况存在差异，儿童因牙槽骨仍在发育中，手术需更谨慎评估。
三、药物辅助治疗
可使用抗菌药物辅助控制炎症，如甲硝唑等，但儿童应避免使用甲硝唑类可能有副作用的药物，优先以非药物的基础治疗与手术治疗为主。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：患牙周炎时，治疗需避开孕早期（易致流产）和孕晚期（易致早产），选择孕中期相对安全时机进行基础治疗，因孕期激素变化会加重牙周炎，且不当治疗可能影响胎儿健康；
2.糖尿病患者：需先控制血糖水平至相对稳定状态后再开展牙周治疗，因高血糖会影响牙周组织愈合，治疗过程中要密切监测血糖与口腔炎症情况；
3.老年患者：牙周炎治疗后需更密切观察口腔状况，因其体质较弱、恢复能力相对差，要定期复查以确保牙周组织恢复良好，及时发现并处理可能出现的问题。
