动脉粥样硬化是全身性血管病变病理基础为内膜下脂质沉积等致管壁增厚变硬管腔狭窄，斑块是其局部表现分稳定与不稳定，形成始动因素多与血脂异常等相关，老年人因血管生理性老化风险增高需监测指标等，男性因部分危险因素更易发病需强化生活方式干预，有病史者要严格控基础病，生活方式不良会加速进展需调整生活方式。
一、定义差异
动脉粥样硬化是一种慢性血管病变，其病理基础为动脉管壁内膜下脂质沉积、纤维组织增生及钙质沉着，导致动脉壁增厚变硬、弹性减退及管腔狭窄，是涉及血管壁多层结构的全身性疾病过程；而斑块是动脉粥样硬化发展至特定阶段的局部表现，是动脉内膜下脂质等物质聚集形成的肉眼或影像学可见的隆起病灶，是动脉粥样硬化病变的具体形态体现。
二、病理特征区别
动脉粥样硬化：病变累及血管壁全层，早期可见内皮细胞损伤，随后单核细胞迁入内膜下转化为泡沫细胞，脂质不断沉积形成脂质条纹，进而发展为纤维斑块、粥样斑块等不同阶段病变，伴随中膜平滑肌细胞迁移、外膜炎症反应等；
斑块：分为稳定斑块与不稳定斑块，稳定斑块纤维帽较厚，脂质核心相对较小，结构相对稳定；不稳定斑块纤维帽薄，脂质核心大，易发生破裂引发血栓，病理上更具风险性。
三、形成过程差异
动脉粥样硬化：始动因素多与血脂异常（如高胆固醇血症）、高血压、吸烟、糖尿病等相关，内皮细胞损伤为关键起始步骤，随后脂质沉积、炎症细胞浸润等逐步推进病变发展；
斑块：是在动脉粥样硬化基础上，脂质等物质持续聚集、纤维组织增生等进一步演变而成，是动脉粥样硬化病变从微观到宏观形态显现的阶段。
四、不同人群影响及应对
老年人：血管生理性老化使动脉粥样硬化及斑块形成风险增高，需关注血压、血脂等指标监测，建议适度运动、均衡饮食；
男性：部分危险因素（如吸烟、高脂饮食）影响下，相对女性更易发生动脉粥样硬化及斑块，需强化健康生活方式干预；
有病史人群：高脂血症、高血压、糖尿病患者动脉粥样硬化及斑块形成风险显著升高，需严格控制基础疾病，遵循医嘱规范治疗；
生活方式因素：吸烟、高脂高糖饮食、缺乏运动等可加速动脉粥样硬化及斑块进展，建议此类人群戒烟限酒、调整饮食结构、增加有氧运动。
