急性扁桃体炎一般处理为注意休息、保证充足睡眠、多饮水、进食易消化营养丰富半流质食物并保持口腔清洁;感染性扁桃体炎细菌感染选青霉素类抗生素且遵适应证,病毒感染主要对症支持;慢性扁桃体炎反复急性发作等可在急性炎症消退后评估行扁桃体切除术;特殊人群中儿童需密切观察呼吸、用药谨慎,孕妇用药考虑胎儿影响,老年兼顾基础病;出现症状持续不缓解、高热不退等需及时就医做血常规等检查明确病因针对性治疗。
一、急性扁桃体炎的一般处理
急性扁桃体炎多由病原微生物感染引发,首先需注意休息,保证充足睡眠,多饮水,进食易消化且营养丰富的半流质食物,同时保持口腔清洁,可使用复方硼砂溶液等进行含漱,以减少口腔细菌滋生。
二、感染性扁桃体炎的针对性处理
1.细菌感染相关处理:若明确为A组乙型溶血性链球菌等细菌感染,可选用青霉素类抗生素,如无过敏史可首选青霉素G,具体给药途径需根据病情严重程度决定(口服或静脉给药),但抗生素使用需严格遵循适应证,避免盲目滥用。
2.病毒感染相关处理:对于病毒感染导致的扁桃体炎,主要采取对症支持治疗,如发热时可通过物理降温(湿毛巾擦拭等)缓解,咽痛明显者可适当使用局部含片等缓解症状。
三、慢性扁桃体炎的处理策略
慢性扁桃体炎若出现反复急性发作,影响呼吸、吞咽功能或引发其他并发症时,可考虑在急性炎症消退后行扁桃体切除术,但需综合评估患者整体状况后决定是否手术。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童扁桃体炎可能因扁桃体肿大影响呼吸,需密切观察呼吸情况,防止气道梗阻,且儿童用药需格外谨慎,优先选择对儿童相对安全的治疗方式,避免随意使用可能影响儿童发育的药物。
2.孕妇患者:孕妇患扁桃体炎时,用药需充分考虑对胎儿的影响,优先选择对胎儿危害小的药物,必要时需妇产科与耳鼻喉科医生共同制定治疗方案。
3.老年患者:老年人扁桃体炎常合并高血压、糖尿病等基础疾病,治疗时需兼顾基础疾病的控制,用药需留意药物相互作用,确保治疗安全有效。
五、及时就医的情况提示
当扁桃体炎患者出现症状持续不缓解、高热不退、咽痛加剧、呼吸困难等情况时,应及时就医,进行血常规、咽拭子培养等检查,以明确病因并采取针对性治疗措施。