鼻咽癌与EB病毒感染密切相关超九成患者血清可检测到EB病毒抗体且持续感染可致异常生物学行为增风险,具遗传易感性存家族聚集现象与致癌基因遗传变异等有关,长期接触化学物质、空气污染、食用腌制食品、吸烟饮酒会增加发病几率,发病年龄多集中在四十至六十岁间且男性发病率高于女性与男性生活方式及暴露致癌因素机会等相关。
一、EB病毒感染
大量科学研究证实,EB病毒(Epstein-Barrvirus)与鼻咽癌密切相关。超过90%的鼻咽癌患者血清中可检测到EB病毒抗体,EB病毒持续感染鼻咽部上皮细胞,会引起细胞的转化等一系列异常生物学行为,进而增加患鼻咽癌的风险。
二、遗传因素
鼻咽癌具有一定遗传易感性,存在家族聚集现象。若家族中有鼻咽癌患者,其他家庭成员患鼻咽癌的风险相对升高,这与相关致癌基因的遗传变异等因素有关,携带特定遗传突变的个体对鼻咽癌的易感性增加。
三、环境因素
1.化学物质接触:长期接触甲醛、多环芳烃等化学物质,会增加鼻咽癌发病几率。例如,在某些特定工业环境中工作,长期暴露于含此类致癌化学物质的环境中,鼻咽部黏膜长期受刺激,细胞发生恶变的风险上升;2.空气污染:长期处于空气污染严重的环境中,空气中的有害物质如PM2.5、某些有害气体等可损伤鼻咽部黏膜,破坏局部的防御机制,为鼻咽癌的发生创造条件。
四、饮食习惯
长期食用腌制食品是鼻咽癌的重要诱因之一。腌制食品中含有较多亚硝酸盐等致癌物质,长期摄入会在体内转化为具有致癌性的物质,长期刺激鼻咽部黏膜,导致细胞发生癌变。
五、吸烟饮酒
1.吸烟:烟草燃烧产生的烟雾中含有多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺等,长期吸烟会损伤鼻咽部黏膜,使黏膜上皮细胞发生异常增生,增加癌变的可能性;2.饮酒:过量饮酒会破坏人体免疫功能,同时酒精的代谢产物可能对鼻咽部细胞产生不良作用,削弱机体对癌细胞的监控和清除能力,从而增加鼻咽癌发生的风险。
六、年龄和性别因素
鼻咽癌发病年龄多集中在40~60岁之间,男性发病率高于女性,可能与男性的生活方式(如吸烟、饮酒等概率相对较高)以及暴露于致癌因素的机会等相关,男性在一些高危行为中的参与度可能更高,进而导致发病风险相对升高。