扁桃体肥大是否自愈需具体情况具体分析，儿童生理性扁桃体肥大有一定自愈可能，而成人及病理性因素导致的扁桃体肥大一般难以自愈，儿童不同年龄、成人不同生活方式及有无反复病史等因素均会影响其自愈情况，出现相关不适需及时就医采取合适医疗措施。
一、儿童扁桃体肥大的自愈情况
对于儿童而言，部分生理性扁桃体肥大有自愈可能。儿童在4-10岁时扁桃体处于生长发育阶段，可能会出现生理性肥大，若没有反复感染等情况，随着年龄增长，到青春期后扁桃体可能会逐渐萎缩，从而实现自愈。例如，有研究观察到部分儿童生理性扁桃体肥大者，随着年龄增加，扁桃体体积逐渐减小。但如果是因反复感染等因素导致的病理性扁桃体肥大，则一般难以自愈。
二、成人扁桃体肥大的自愈情况
成人扁桃体肥大通常难以自愈。成人扁桃体已过生长发育高峰期，若因炎症、过敏等因素导致扁桃体肥大，如慢性扁桃体炎反复发作引起的扁桃体增生肥大，这种情况下扁桃体组织已经发生了病理性改变，一般不会自行恢复正常大小，往往需要通过医疗干预来处理。
三、不同因素影响下的扁桃体肥大情况
年龄因素：儿童生理性扁桃体肥大有自愈倾向，而成人扁桃体肥大自愈可能性极低；年龄较小的儿童身体免疫系统等尚在发育中，生理性扁桃体肥大相对常见且有一定自愈可能，而年龄较大的儿童和成人则更多是病理性因素导致扁桃体肥大且难自愈。
生活方式因素：长期吸烟、饮酒、频繁接触刺激性物质等不良生活方式会加重扁桃体的炎症刺激，不利于扁桃体肥大的自愈，而保持健康生活方式，如均衡饮食、适量运动等，可能有助于儿童生理性扁桃体肥大的恢复，但对病理性扁桃体肥大作用有限；对于成人，健康生活方式可辅助扁桃体相关疾病的治疗，但难以使已经肥大的扁桃体自愈。
病史因素：有反复扁桃体感染病史的人群，扁桃体肥大更难自愈，且容易反复发作加重病情；而既往扁桃体健康，偶发一次轻度炎症导致的扁桃体轻度肿胀，在良好护理下有一定自行恢复可能，但这种情况相对少见。
总之，扁桃体肥大是否可以自愈需根据具体情况判断，儿童生理性扁桃体肥大有一定自愈可能，而成人及病理性因素导致的扁桃体肥大一般难以自愈，若出现扁桃体肥大相关不适，应及时就医评估并采取合适的医疗措施。
