干槽症是拔牙术后常见并发症多发生于下颌阻生智齿拔除后病因有创伤因素感染因素及拔牙窝过大临床表现为拔牙后特定时间出现剧烈疼痛且拔牙窝空虚有腐臭味等依据病史及典型临床表现诊断治疗原则是彻底清创并隔离外界刺激特殊人群中儿童需保持口腔清洁孕妇要谨慎选治疗时机方法老年人需注重术后口腔护理。
一、定义
干槽症是拔牙术后常见的并发症，主要指拔牙后牙槽窝骨创感染引起的局部炎症反应，多发生于下颌阻生智齿拔除后，上颌拔牙后较少见。
二、病因
1.创伤因素：拔牙过程中创伤过大，如拔牙时间过长、牙拔除时软组织或骨组织损伤严重等，易增加干槽症发生风险。
2.感染因素：口腔内细菌感染是重要病因，拔牙后口腔细菌侵入牙槽窝，引发感染性炎症。
3.拔牙窝过大：拔牙后牙槽窝相对过大，血凝块不易附着或容易脱落，导致骨创暴露，增加感染机会。
三、临床表现
1.疼痛：通常在拔牙后2-3天出现剧烈疼痛，疼痛可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，疼痛持续时间较长，可长达十余日，常规止痛药物难以缓解。
2.拔牙窝表现：拔牙窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，腐臭味明显，检查可见牙槽骨壁暴露，触之敏感。
四、诊断
主要依据病史（有拔牙史）及典型临床表现进行诊断，医生通过检查拔牙窝的情况，结合患者疼痛等症状即可确诊。
五、治疗
治疗原则为彻底清创，并隔离外界对牙槽窝的刺激，以促进愈合。一般采用局部彻底清创术，用3%过氧化氢溶液反复冲洗拔牙窝，去除腐败坏死物质，直至牙槽窝清洁，然后填入碘仿纱条等促进愈合的材料。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童拔牙后需特别注意保持口腔清洁，避免用舌头舔舐或吸吮拔牙窝，家长应监督儿童按时漱口，防止食物残渣残留引发感染，同时需密切观察儿童拔牙后的疼痛及局部情况，如有异常及时就医。
2.孕妇：孕妇发生干槽症时，需谨慎选择治疗时机和方法，治疗过程中应充分考虑对胎儿的影响，优先选择对妊娠影响较小的治疗措施，如局部清创等，同时需加强口腔卫生护理。
3.老年人：老年人机体抵抗力相对较弱，拔牙后发生干槽症的风险可能相对较高，需更加注重术后口腔护理，保持拔牙窝清洁，密切关注局部恢复情况，必要时适当延长观察时间或采取更积极的预防感染措施。
