耳聋主要分为传导性、感音神经性及混合性，传导性多因外耳道耵聍栓塞、中耳炎等致声波传导障碍，感音神经性常与内耳毛细胞损伤、听神经病变等有关；诊断靠纯音测听等检查；治疗传导性针对耵聍等用取出或药物手术恢复传导，感音神经性用助听器或人工耳蜗；儿童需尽早筛查干预，老年人用助听设备等，有耳毒性药物史人群要定期查听力并避免再接触耳毒性物质。
一、耳聋的分类与常见原因
耳聋主要分为传导性耳聋、感音神经性耳聋及混合性耳聋。传导性耳聋多因外耳道耵聍栓塞、中耳炎等导致声波传导障碍；感音神经性耳聋常与内耳毛细胞损伤、听神经病变或中枢听觉通路异常有关，如噪声暴露、耳毒性药物使用、年龄相关的听力退化等；混合性耳聋则兼具传导与感音神经性因素。
二、耳聋的诊断方法
1.听力检查：纯音测听可明确听力损失的程度与频率范围；声导抗检查有助于判断中耳功能，如是否存在中耳积液等；听觉诱发电位等电生理检查可评估听神经及中枢听觉通路状况。
三、耳聋的治疗措施
（一）传导性耳聋治疗
若由外耳道耵聍栓塞引起，可通过专业取出耵聍缓解；中耳炎等病变可根据病情采取药物治疗（如抗感染药物等）或手术干预（如鼓膜修补术、听骨链重建术等），以恢复声波传导功能。
（二）感音神经性耳聋治疗
1.助听器：适用于轻度至重度感音神经性耳聋患者，通过放大声音帮助患者感知言语与环境声。
2.人工耳蜗植入：对于重度至极重度感音神经性耳聋且助听器效果不佳者，人工耳蜗植入可重建听觉通路，帮助恢复听力。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童耳聋需尽早干预，出生后可进行新生儿听力筛查，若发现听力损失应在合适年龄段（如6个月内）开始干预，通过佩戴助听器或植入人工耳蜗等方式，最大程度促进言语与认知发育，避免因听力障碍影响语言学习及社交能力。
（二）老年人
老年人耳聋常与年龄相关的内耳结构退变有关，日常生活中可通过使用助听设备辅助听力，家属应给予更多沟通上的耐心与支持，营造利于老年人交流的环境，同时需避免长期处于噪声环境，减少听力进一步损伤。
（三）有耳毒性药物使用史人群
曾使用过氨基糖苷类等耳毒性药物的人群需格外关注听力变化，定期进行听力检查，避免再次接触耳毒性物质，出现听力异常时及时就医评估听力损失情况并采取相应干预措施。
