喉炎局部有声音嘶哑、炎症刺激致刺激性咳嗽及喉部吞咽时加重的疼痛,全身可伴急性时低热至中度发热、全身炎症反应致的乏力,儿童喉炎有吸气性呼吸困难且发热更频表现特殊,成人喉炎多因长期用声过度等诱因症状相对持续,老年喉炎症状不典型易被忽视且常合并基础疾病需关注全身状况。
一、局部症状
1.声音嘶哑:系喉炎常见表现,炎症致使喉部黏膜肿胀,影响声带振动,轻时发声音调变低、变粗,重时可完全失声。儿童喉炎时声音嘶哑更显著,因其喉部解剖结构相对狭窄,炎症易引发声门水肿致声音改变加剧。
2.咳嗽:多为刺激性咳嗽,炎症刺激喉部黏膜引发反射性咳嗽,可为干咳或伴少量痰液。急性喉炎时咳嗽较剧烈,慢性喉炎咳嗽相对较轻,常于晨起时明显,乃夜间喉部分泌物积聚刺激所致。
3.喉部疼痛:患者感喉部有疼痛感,吞咽时疼痛可加重,尤其急性喉炎,炎症累及喉部黏膜及周围组织,吞咽动作刺激喉部可致疼痛,儿童可因疼痛出现拒食、哭闹等表现。
二、全身症状
1.发热:急性喉炎常伴发热,多为低热至中度发热,体温一般在38℃左右,由炎症反应引发身体免疫应答致发热。但部分患者(如慢性喉炎者)可不发热。儿童急性喉炎时发热较常见,需警惕高热惊厥等情况,因儿童体温调节中枢发育不完善,炎症易致体温波动较大。
2.乏力:全身炎症反应可使患者感全身疲倦、乏力,活动耐力下降,系身体应对炎症的全身性表现,患者觉精力不足,影响日常活动。
三、不同人群喉炎症状特点
1.儿童喉炎:除局部与全身症状外,可出现吸气性呼吸困难,表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织向内凹陷,此因儿童喉部解剖结构特点,喉腔较窄,炎症时易发生喉水肿致气道梗阻,严重可危及生命,需高度重视。另儿童喉炎发热更频繁,且因表达能力有限,多通过哭闹、烦躁等表现不适。
2.成人喉炎:成人慢性喉炎多有长期用声过度、吸烟等诱因,症状相对持续且反复发作,声音嘶哑呈间歇性,喉部异物感较常见,全身症状相对较轻,一般无明显发热或乏力等严重全身表现,除非急性发作期。
3.老年喉炎:老年患者喉炎因机体抵抗力下降,炎症恢复较慢,喉部疼痛可不典型,易被忽视,且老年患者常合并基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等),喉炎可加重基础疾病病情,需密切关注全身状况,如血糖变化、心功能情况等。