生活方式调整需饮食优化减少高盐高脂高糖食物摄入增加蔬果全谷物及含Omega-3食物,规律运动每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度;医学监测要定期检测血脂血压血糖等指标并通过检查评估动脉硬化程度制定方案;药物干预存在高危因素或确诊者遵医嘱用他汀类调节血脂、抗血小板药物预防血栓;特殊人群中老年人需兼顾基础病用药,女性更年期后加强健康管理,有家族史人群早监测,儿童青少年杜绝不良生活方式预防隐患。
一、生活方式调整
1.1饮食优化:需减少高盐(每日钠盐摄入≤5克)、高脂(限制饱和脂肪酸和胆固醇摄入,如动物内脏、油炸食品等)、高糖食物摄取,增加蔬菜水果(每日500克以上)、全谷物(占主食1/3以上)及富含Omega-3脂肪酸食物(如深海鱼类)的摄入,研究表明均衡饮食可降低动脉硬化相关危险因素。
1.2规律运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳等),或75分钟高强度有氧运动,运动能改善血管内皮功能,促进血液循环,助力控制动脉硬化进展。
二、医学监测管理
2.1指标监测:定期检测血脂(重点关注低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C,目标值根据风险分层而异,一般高危人群需<2.6mmol/L,极高危<1.8mmol/L)、血压(一般人群控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病者需<130/80mmHg)、血糖(空腹血糖控制在3.9~7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L)等指标,及时发现异常并调整干预措施。
2.2疾病评估:通过颈动脉超声、冠状动脉CTA等检查评估动脉硬化程度及相关靶器官受累情况,以便制定个性化治疗方案。
三、药物干预要点
对于存在明确动脉硬化高危因素或已确诊动脉硬化者,可遵医嘱使用他汀类药物(如阿托伐他汀等)调节血脂、稳定斑块;抗血小板药物(如阿司匹林等)可预防血栓形成,但需注意药物禁忌证及个体差异。
四、特殊人群关怀
老年人动脉硬化常伴多种基础疾病,需兼顾各疾病用药情况,避免药物相互作用,定期复诊调整方案;女性更年期后雌激素水平变化可能增加动脉硬化风险,应加强健康管理,关注血压、血脂等指标;有家族动脉硬化病史人群需更早开始健康监测,儿童青少年应杜绝肥胖、高脂饮食等不良生活方式,预防动脉硬化隐患。