心慌胸闷可因生理性因素中剧烈运动后心脏泵血加快及精神过度紧张焦虑致神经内分泌紊乱引发，病理性因素涵盖心血管系统的冠心病（冠脉粥样硬化致心肌供血不足）、心律失常（心跳节律异常），呼吸系统的肺炎（炎症致缺氧及累及心脏）、气胸（胸腔积气致肺通气障碍），内分泌系统的甲状腺功能亢进（激素过多加重心脏负担），特殊人群中儿童需警惕先天性心脏病，老年人要排查心呼吸慢性疾病加重，孕妇明显症状需就医评估，有基础病史者可能是并发症信号需密切监测处理。
一、生理性因素
1.1剧烈运动后：人体在进行剧烈运动时，心脏需加快泵血频率以满足机体对氧和营养物质的需求，此时可出现心慌、胸闷感，通常休息片刻后症状可逐渐缓解。
1.2精神过度紧张或焦虑：长期处于精神高度紧张、焦虑状态下，神经内分泌系统会发生紊乱，影响心血管功能，进而引发心慌、胸闷，当情绪趋于平稳后，症状多可减轻。
二、病理性因素
2.1心血管系统疾病
2.1.1冠心病：因冠状动脉发生粥样硬化致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，患者常感胸闷，可伴随心慌，且活动后症状多加重，好发于中老年人，有高血压、高血脂等基础病史者风险较高。
2.1.2心律失常：如早搏、房颤等，心脏跳动节律异常，可表现为心慌，部分患者同时伴有胸闷不适，不同类型心律失常的症状表现有差异，需通过心电图等检查明确诊断。
2.2呼吸系统疾病
2.2.1肺炎：肺部发生炎症时，气体交换受影响，机体缺氧可引发胸闷，炎症刺激可能累及心脏功能而出现心慌，患者多伴有咳嗽、发热等伴随症状。
2.2.2气胸：胸腔内积气使肺组织受压，肺通气功能障碍，导致胸闷，气体刺激可能波及心脏引发心慌，起病多较急，症状可突然加重。
2.3内分泌系统疾病
2.3.1甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多致机体代谢加快，心脏负担加重，可出现心慌、胸闷，常伴多汗、消瘦、手抖等表现。
特殊人群注意事项
儿童出现心慌、胸闷需警惕先天性心脏病等，应及时就医排查；老年人出现该症状需重点排查心血管、呼吸系统慢性疾病加重情况；孕妇出现心慌、胸闷可能与孕期生理变化相关（如血容量增加等），若症状明显需就医评估；有基础病史（如糖尿病、高血压）的人群出现心慌、胸闷时，可能是基础病控制不佳引发并发症的信号，需密切监测并及时处理。
