纳豆中纳豆激酶有抗凝等作用但人类针对颈动脉斑块大规模临床证据有限，颈动脉斑块正规管理需生活方式干预（低脂低盐低糖、适度运动、戒烟限酒）及控制血压血脂血糖，出血倾向人群食用纳豆需谨慎，孕妇儿童不建议用纳豆针对颈动脉斑块干预应遵专业医生建议。
一、纳豆对颈动脉斑块的潜在作用机制及现有研究情况
纳豆中含有的纳豆激酶等成分被认为可能具有一定的抗凝、改善血液流变学等作用。有体外及动物实验显示，纳豆激酶可能对降低血液黏稠度、抑制血小板聚集有一定影响，但目前针对人类颈动脉斑块的大规模临床研究证据相对有限。现有少量小规模研究提示纳豆可能在一定程度上对血液指标产生改善，但尚无充分证据表明单一依靠纳豆可直接消除颈动脉斑块或使斑块显著消退。
二、颈动脉斑块的正规管理方式
1.生活方式干预：
饮食方面需遵循低脂、低盐、低糖原则，增加蔬菜、水果、全谷物等摄入，控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄取量。
适度运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），可帮助控制体重、改善血脂等指标，对颈动脉斑块的管理有积极意义。
戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量也会对血脂、血压等产生不良影响，均不利于颈动脉斑块的控制。
2.危险因素控制：
血压管理：对于高血压患者，需将血压控制在目标范围内（一般建议收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，合并糖尿病或肾病者可更严格），可通过服用降压药物等方式实现。
血脂管理：尤其要关注低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，需将其控制在理想范围，对于有颈动脉斑块的患者，往往需要更严格的LDL-C控制目标，可使用他汀类等调脂药物。
血糖管理：糖尿病患者需通过饮食、运动及降糖药物等将血糖控制在合理范围，以减少高血糖对血管的损害。
三、特殊人群注意事项
出血倾向人群：纳豆可能有一定抗凝作用，有出血性疾病（如消化道出血病史等）或正在服用抗凝药物（如华法林等）的人群，食用纳豆需谨慎，以免增加出血风险，应在医生评估后决定是否食用。
孕妇及儿童：孕妇处于特殊生理状态，儿童消化系统等尚未发育完全，目前缺乏纳豆对孕妇、儿童颈动脉斑块相关的安全研究证据，孕妇及儿童不建议通过食用纳豆来针对颈动脉斑块进行干预，若有相关健康问题应遵循儿科或妇产科专业医生的正规诊疗建议。
