需关注年龄增长及女性绝经后、有基础病史等风险因素，通过饮食低盐低脂低糖、每周至少150分钟中等强度运动、戒烟限酒干预，针对高血压、高脂血症、糖尿病等基础病进行针对性用药，定期行颈部超声检查，老年人群用药谨慎、孕妇哺乳期优先非药物干预、特殊病史人群用抗凝抗血小板药时密切观察出血情况。
一、风险评估与基础情况了解
1.年龄与性别因素：随年龄增长颈动脉硬化发生率升高，≥50岁人群需重点关注，女性绝经后风险可能增加；2.基础病史关联：若有高血压、糖尿病、高脂血症病史，会显著提升颈动脉硬化风险，需评估相关基础疾病控制状况。
二、生活方式干预
1.饮食调整：遵循低盐（每日盐摄入量≤5克，减少腌制食品等）、低脂（限制动物脂肪、油炸食品，增加不饱和脂肪酸，如橄榄油、深海鱼类等）、低糖（减少含糖饮料、高糖糕点，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如芹菜、苹果）饮食，助力控制血脂、血糖，减轻血管负担。2.运动锻炼：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走（速度约4-6公里/小时）、慢跑、游泳等，促进血液循环，控制体重，改善代谢指标，运动需适度，避免过度劳累。3.戒烟限酒：吸烟损伤血管内皮，加重动脉硬化，必须戒烟；过量饮酒影响血管，应限制饮酒量，男性每日酒精摄入量≤25克，女性≤15克。
三、药物治疗要点
1.基础疾病针对性用药：若合并高血压，使用降压药物控制血压，目标值为140/90mmHg以下，高危人群可进一步降低；若合并高脂血症，使用降脂药物调节血脂，使低密度脂蛋白胆固醇水平降至1.8mmol/L以下或较基线下降50%以上；若有糖尿病，依情况使用降糖药物控制血糖，良好血糖控制利于延缓颈动脉硬化进展。
四、定期监测
1.影像学检查：定期行颈部超声检查，观察颈动脉硬化斑块大小、性质（稳定或不稳定斑块）及血管狭窄程度等变化，建议每年至少检查1次，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
五、特殊人群注意事项
1.老年人群：用药需谨慎，考量药物相互作用及肝肾功能，选择对肝肾影响小的药物，监测指标更频繁；2.孕妇及哺乳期女性：颈动脉硬化少见，若发生需在医生指导下权衡药物治疗利弊，优先以非药物干预为主；3.有出血倾向等特殊病史人群：使用抗凝或抗血小板药物时密切观察出血情况，适时调整治疗方案。
