结肠癌患者有排便习惯改变表现为腹泻与便秘交替，因肿瘤刺激肠道打乱蠕动节律，肿瘤梗阻先便秘后因溃烂出血分泌黏液致腹泻；粪便性状改变表现为粪便变细带黏液脓血，因肿瘤侵犯黏膜破损出血并分泌异常物；多数有隐痛或胀痛，早期轻且位置不固定，随病情进展增大阻塞或侵犯周围组织时疼痛加重且定位明确，右半结肠肿瘤腹痛在右侧，左半在左侧；部分可摸到质地硬形状不规则肿块，位置与肿瘤所在结肠部位相关但摸到肿块不一定是结肠癌需结合其他检查；有贫血消瘦乏力等全身表现，老年人症状隐匿，有肠道病史者症状易与基础病重叠，不同性别无本质差异，出现异常排便腹痛等表现应及时就医检查。
一、排便习惯改变
结肠癌患者常出现排便习惯的异常，如腹泻与便秘交替出现。这是由于肿瘤生长刺激肠道，打乱了正常的肠道蠕动节律。例如，肿瘤导致肠道部分梗阻时，可能先出现便秘，随着病情进展，肿瘤溃烂出血、分泌黏液等又可引起腹泻，形成交替的排便习惯改变。
二、粪便性状改变
粪便性状会发生明显变化，表现为粪便变细，且常带有黏液、脓血等。肿瘤组织破溃出血，血液与粪便混合，加上肿瘤分泌的黏液，使得粪便出现异常性状，这是因为肿瘤侵犯肠道黏膜，导致黏膜破损出血并产生异常分泌物。
三、腹痛
多数患者会出现腹痛症状，多为隐痛或胀痛。早期疼痛程度较轻，位置不固定，随着肿瘤逐渐生长、增大，可能阻塞肠道或侵犯周围组织，疼痛会逐渐加重且定位相对明确。例如，肿瘤位于结肠右半部分时，腹痛常发生在右侧腹部；位于左半部分时，腹痛多在左侧腹部。
四、腹部肿块
部分患者可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，形状不规则。肿块的位置与肿瘤所在的结肠部位相关，若肿瘤生长到一定大小，可被触及。但需注意，腹部摸到肿块并非一定就是结肠癌，还需结合其他检查综合判断。
五、全身症状
患者可能出现贫血、消瘦、乏力等全身表现。长期的肿瘤慢性失血会导致贫血，肿瘤不断消耗机体能量等物质引起消瘦，而肿瘤代谢产物等因素可导致患者乏力。老年人患结肠癌时，全身症状可能更为隐匿，需格外留意身体状况变化；有肠道疾病病史的人群，本身肠道功能已存在一定问题，患结肠癌时症状可能与基础病症状有重叠，更需仔细甄别；不同性别在结肠癌症状上无本质差异，但都应重视自身健康监测，出现异常排便、腹痛等表现时及时就医检查。
