扁桃体炎可通过观察症状、体格检查及实验室检查明确诊断并区分病原体类型，一般治疗包括充分休息、进食易消化营养食物、多饮水及保持口腔卫生用生理盐水漱口，细菌感染引起的急性扁桃体炎首选青霉素类抗生素，病毒感染所致主要对症治疗，慢性扁桃体炎反复急性发作等情况可考虑手术，儿童患者需遵循儿科安全护理原则用药并密切观察病情，孕妇用药需谨慎评估对胎儿影响，老年患者用药要注意肝肾功能等并调整方案。
一、明确诊断
扁桃体炎可分为急性扁桃体炎（包括急性卡他性、急性化脓性等）和慢性扁桃体炎。通过观察症状（如咽痛、发热、扁桃体红肿等）、体格检查（查看扁桃体充血、肿大及有无渗出等）及实验室检查（血常规、病原体检测等）来明确诊断，区分病原体类型（细菌或病毒）。
二、一般治疗
1.休息与饮食：患者需充分休息，保证充足睡眠，以利于机体恢复。多饮水，进食易消化且营养丰富的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。
2.口腔清洁：注意保持口腔卫生，可使用生理盐水漱口，减少口腔细菌滋生，缓解咽部不适。
三、药物治疗
1.细菌感染处理：若明确为细菌感染引起的急性扁桃体炎，如A组β溶血性链球菌感染，首选青霉素类抗生素，如青霉素G等（具体药物遵医嘱）。
2.病毒感染处理：病毒感染所致扁桃体炎主要采取对症治疗，如使用解热镇痛药缓解发热、咽痛症状，常用对乙酰氨基酚等（儿童需选择儿童适用剂型，避免使用可能影响发育的不恰当药物）。
四、手术治疗
对于慢性扁桃体炎反复急性发作（每年发作≥7次）、扁桃体过度肥大影响吞咽或呼吸、疑为风湿热、肾炎等疾病的诱因等情况，可考虑行扁桃体切除术，但需严格把握手术适应证。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童扁桃体炎需遵循儿科安全护理原则，用药时优先选择儿童适用剂型，避免低龄儿童使用可能存在风险的药物，治疗过程中密切观察病情变化，如体温、咽部症状等，出现异常及时就医。
2.孕妇患者：孕妇发生扁桃体炎时，使用药物需谨慎评估对胎儿的影响，遵循产科用药规范，优先选择对胎儿影响较小的治疗方案，必要时在医生指导下权衡利弊后用药。
3.老年患者：老年患者常伴有肝肾功能减退等情况，使用药物时需注意药物代谢及可能的不良反应，用药过程中密切监测肝肾功能等指标，根据个体情况调整治疗方案。
