基底细胞癌是常见皮肤恶性肿瘤，病因有紫外线照射等，临床表现多样，诊断靠临床表现和皮肤活检病理检查，治疗有手术切除等方法，预后较好，不同特殊人群有相应注意事项，高危人群需定期皮肤检查
病因：
紫外线照射是重要的致病因素，长期暴露于阳光下的人群患病风险增加，例如长期从事户外工作且未做好防晒的人群。
电离辐射、化学致癌物（如砷剂等）、慢性炎症刺激（如慢性溃疡、烧伤瘢痕等）也可能与基底细胞癌的发生相关。
临床表现：
多发生于头面部等曝光部位。早期常表现为局部出现小的结节，质地较硬，表面可有溃疡，边缘隆起，类似“鼠咬状”溃疡，随着病情进展，病变可逐渐扩大。
不同亚型有不同表现，如结节溃疡型基底细胞癌，开始为小的半透明结节，逐渐增大并形成溃疡；表浅型基底细胞癌表现为边界清楚的红斑鳞屑性斑块，边缘有珍珠样小结节等。
诊断：
主要依靠临床表现、皮肤活检病理检查。皮肤活检是确诊的金标准，通过切取病变组织进行显微镜下观察，可明确细胞的形态等特征以确诊基底细胞癌。
治疗：
治疗方法包括手术切除、放疗、冷冻治疗、激光治疗等。手术切除是常用的根治性治疗方法，对于一些早期较小的病变可选择合适的手术方式将肿瘤完整切除。放疗适用于不能耐受手术或手术切除难度较大的部位等情况。
预后：
基底细胞癌生长缓慢，很少发生转移，但如果不及时治疗，病变可逐渐侵犯周围组织，影响外观甚至导致功能障碍。早期诊断并规范治疗后，预后较好。
特殊人群注意事项：
老年人由于皮肤修复能力下降等因素，患基底细胞癌后在治疗过程中需要更加注重皮肤护理，预防感染等并发症。同时，老年人可能合并其他基础疾病，在选择治疗方案时需综合考虑基础疾病情况。
儿童患基底细胞癌较为罕见，若儿童发生疑似基底细胞癌的病变，由于儿童皮肤特点及身体发育情况，诊断和治疗需更加谨慎，应选择对儿童身体影响较小的治疗方式，且密切关注治疗后的恢复情况。女性患者在治疗时可能更关注外观影响，医生在治疗方案选择上可适当考虑美容效果等因素，但必须以肿瘤根治为前提。男性患者在户外工作等导致暴露于紫外线风险较高的情况下，需更加重视防晒等预防措施以降低患病风险。有长期紫外线暴露病史、有慢性皮肤炎症病史等特殊病史的人群，属于基底细胞癌的高危人群，应定期进行皮肤检查，以便早期发现病变及时治疗。
