血脂异常中高LDL-C水平持续存在会损伤血管内皮促使动脉硬化发展，高血压使血管壁承受过高压力损伤血管内皮加速动脉硬化进程，糖尿病高血糖通过多种机制损伤血管内皮并引发氧化应激反应促使动脉硬化发生，吸烟中尼古丁损伤血管内皮且促使血小板聚集加重血管损伤加速动脉硬化进展，年龄增长致血管弹性下降修复能力减弱使动脉硬化发生风险增加，绝经前女性因雌激素有保护作用动脉硬化发生率低于男性绝经后接近男性。
一、血脂异常
血脂异常是引发动脉硬化的重要因素。当血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高时，LDL-C易透过受损的血管内皮进入血管壁下，被巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞，进而逐渐形成粥样斑块。例如《中国成人血脂异常防治指南》指出，高LDL-C水平持续存在会持续损伤血管内皮，促使动脉硬化逐步发展，长期高胆固醇血症患者动脉粥样硬化发生风险显著增高。
二、高血压
高血压会使血管壁承受过高的压力，长期的高压状态易损伤血管内皮细胞。血管内皮受损后，更易导致血脂等成分沉积，加速动脉硬化进程。《高血压防治指南》明确提及，高血压是动脉粥样硬化的独立危险因素，持续的高血压环境会破坏血管的正常结构与功能，促进动脉硬化斑块的形成与发展。
三、糖尿病
糖尿病患者体内血糖长期处于高水平状态，会通过多元醇途径、非酶糖化等多种机制损伤血管内皮。高血糖引发的氧化应激反应还会破坏血管的结构和功能，促使动脉硬化发生。研究显示，糖尿病患者发生动脉硬化的概率明显高于非糖尿病患者，高血糖对血管内皮的持续损伤是动脉硬化形成的重要推动因素。
四、吸烟
烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，同时还能促使血小板聚集。血管内皮受损后易发生脂质沉积等一系列动脉硬化相关病理改变，吸烟人群患动脉硬化的风险较不吸烟人群显著升高，长期吸烟会不断加重血管的损伤，加速动脉硬化的进展。
五、年龄因素
随着年龄增长，血管壁的弹性逐渐下降，血管的修复能力也会减弱。老年人血管的这些生理性改变使得动脉硬化的发生风险逐渐增加，相较于年轻人，老年人更易出现动脉硬化相关的病理表现。
六、性别因素
绝经前女性由于雌激素具有一定的保护作用，动脉硬化发生率低于男性。而绝经后女性雌激素水平下降，其动脉硬化风险接近男性水平，雌激素的变化对女性不同年龄段的动脉硬化发生风险产生明显影响。
