骨癌存活时间受临床分期影响，Ⅰ期生存率较高，Ⅱ期次之，Ⅲ、Ⅳ期预后差；病理类型预后差异大；早期规范治疗可改善预后，晚期综合治疗预后更差；儿童青少年与成人患骨癌时治疗敏感性等有别；性别对存活时间无显著差异，健康生活方式助力治疗；既往有基础病者治疗需谨慎，积极心态利于预后。
一、临床分期对存活时间的影响
骨癌的临床分期是决定患者存活时间的重要因素。Ⅰ期骨癌（肿瘤局限于原发部位）患者5年生存率相对较高，约70%-80%；Ⅱ期（肿瘤局部扩散，但未远处转移）患者5年生存率约50%-60%；Ⅲ期（肿瘤伴有区域淋巴结转移）和Ⅳ期（肿瘤发生远处转移）患者预后较差，Ⅲ期可能20%-30%，Ⅳ期可能低于20%。
二、病理类型的影响
不同的骨癌病理类型预后差异明显。例如骨肉瘤中，部分分化较好的亚型预后相对良好，而高度恶性的病理类型预后较差；尤文肉瘤在儿童群体中，部分亚型对化疗较为敏感，但整体预后需结合分期等综合判断。
三、治疗方式的作用
1.早期治疗：早期骨癌通过手术切除原发肿瘤，结合术后辅助化疗等综合治疗，可显著改善预后。早期规范治疗能有效控制肿瘤进展，大幅提高患者的长期生存率。
2.晚期治疗：晚期骨癌患者可能需要采用包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等在内的综合治疗方案，但整体预后相对早期患者更差，存活时间较短。
四、年龄因素的影响
儿童和青少年患骨癌时，部分类型（如尤文肉瘤）对化疗的敏感性可能与成人有所不同，儿童可能在化疗中获益相对明显，但需关注长期治疗对生长发育等带来的影响；成人患者则需综合考虑自身基础健康状况对治疗耐受性的影响。
五、性别及生活方式影响
1.性别：目前尚无明确证据表明性别对骨癌患者存活时间有显著差异影响，但个体差异需结合具体病情评估。
2.生活方式：健康的生活方式如均衡饮食、适度运动等有助于提升患者机体免疫力，辅助治疗，但具体对存活时间的影响需依据临床研究，良好生活方式可在一定程度上助力患者更好应对治疗过程。
六、病史及心理状态影响
1.病史：既往存在基础疾病（如心脏病等）的患者，在接受骨癌相关治疗时，可能因基础疾病影响治疗耐受性，需谨慎调整治疗方案。
2.心理状态：积极的心理状态有助于患者配合治疗，对预后有一定积极作用，而消极心态可能影响患者的治疗依从性和机体的应激状态，间接影响存活时间。
