冠心病治疗包括药物治疗（用抗血小板、他汀、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂等，依病情选药，如心肌梗死病史者需长期用抗血小板及他汀类）、非药物治疗（生活方式上合理饮食、适量运动、戒烟限酒，还有经皮冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术），特殊人群中老年要重药物安全性与耐受性及监测指标，女性需兼顾激素对病情影响，合并糖尿病者要严格控糖，儿童罕见时优先非药物干预且谨慎用药。
一、药物治疗
冠心病药物治疗涵盖多种类别，抗血小板药物如阿司匹林可抑制血小板聚集，降低血栓形成风险；他汀类药物能降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块；β受体阻滞剂可减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）有助于改善心肌重构，不同病情患者需依据具体情况选用相应药物，例如存在心肌梗死病史者多需长期服用抗血小板及他汀类药物。
二、非药物治疗
1.生活方式干预
合理饮食：采用低脂、低盐、低糖饮食模式，增加蔬菜水果等富含膳食纤维食物的摄入，有助于控制血脂、血压与血糖，例如每日蔬菜摄入量宜达300~500克，水果200~300克。
适量运动：依据自身状况选择合适运动方式，如步行、慢跑等，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，运动可提升心肺功能与身体代谢能力。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，增加冠心病发病风险，饮酒过量亦对心血管不利，需严格戒烟并限制酒精摄入。
2.介入治疗
对于冠状动脉严重狭窄患者，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是可选方案，通过球囊扩张或植入支架等方式开通狭窄或闭塞血管以改善心肌供血，需综合评估患者冠状动脉病变情况等因素来决定是否适用。
3.冠状动脉旁路移植术（CABG）
适用于多支血管严重病变且不适合PCI的患者，通过取自身血管搭桥绕过狭窄或闭塞部位恢复心肌血供，手术需综合考量患者整体身体状况等多方面因素。
三、特殊人群注意事项
老年冠心病患者身体机能下降，治疗中需重视药物安全性与耐受性，密切监测肝肾功能等指标；女性冠心病患者更年期激素变化可能影响病情，治疗方案选择需兼顾激素水平对心血管的影响；合并糖尿病的冠心病患者需严格控糖，因高血糖会加重血管病变，要统筹管理冠心病与糖尿病；儿童冠心病极为罕见，若出现相关情况需遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预且谨慎用药。
