额窦炎局部症状有急性额窦炎晨起轻午后重夜间缓、慢性为前额闷胀不适,还有患侧持续性鼻塞、流脓涕及儿童可致咳嗽,急性时额窦前壁红肿压痛;全身症状急性有发热畏寒等全身不适儿童更突出消化道症状,慢性全身症状较轻;不同人群中儿童全身症状更明显且影响面部发育需家长观察,成人局部症状突出,特殊病史人群过敏者伴过敏症状,解剖结构异常者发病概率高症状顽固。
一、局部症状
1.前额部疼痛:急性额窦炎患者常出现前额部疼痛,具有明显的时间规律性,一般晨起时疼痛较轻,随着白天活动逐渐加重,午后达到高峰,夜间可缓解;慢性额窦炎患者多表现为间歇性或经常性前额部闷胀不适。
2.鼻塞:多为患侧持续性鼻塞,主要是由于炎症导致鼻腔黏膜肿胀以及分泌物潴留,阻碍了鼻腔通气。
3.流涕:流脓涕是额窦炎常见症状,前组鼻窦炎的鼻涕多流向鼻腔底部或咽部,后组鼻窦炎的鼻涕则流向鼻咽部,儿童患者可能因鼻涕倒流刺激咽部而出现咳嗽等表现。
4.局部红肿:急性额窦炎炎症较重时,额窦前壁可有红肿及压痛,触摸时能感觉到局部皮肤温度可能升高。
二、全身症状
1.急性额窦炎:可出现发热、畏寒、食欲减退、便秘、周身不适等全身症状,儿童患者全身症状往往更为突出,可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,这与儿童机体免疫力相对较弱以及炎症反应的全身影响有关。
2.慢性额窦炎:全身症状相对较轻,一般仅有精神不振、易倦、头昏等表现,可能是长期炎症刺激导致身体处于慢性消耗状态,影响了整体的精神和身体状态。
三、不同人群表现差异
1.儿童:额窦炎在儿童中的表现与成人有一定不同,儿童额窦发育尚不完全,炎症时全身症状更明显,除了发热、呕吐等,还可能因鼻塞影响呼吸,导致睡眠时张口呼吸,长期可能影响面部发育;且儿童表述能力有限,需要家长密切观察其是否有哭闹、烦躁不安等异常表现来辅助判断。
2.成人:成人额窦炎局部症状相对更为突出,如前额部疼痛的时间规律相对更易被察觉,而全身症状相对儿童较轻,但如果炎症急性发作,也可能出现较明显的全身不适。
3.特殊病史人群:有过敏史的人群发生额窦炎时,可能伴随过敏性鼻炎的相关症状,如鼻痒、打喷嚏等,炎症反应可能因过敏因素而加重;有鼻部解剖结构异常病史(如鼻中隔偏曲等)的人群,额窦炎的发生概率可能更高,且症状可能更顽固,因为解剖结构异常会影响鼻窦的通气引流,不利于炎症的恢复。