术前需详细评估患者，包括鼻部检查、影像学检查以明确鼻中隔偏曲程度及排查禁忌证，儿童关注鼻腔发育，成人依全身状况选麻醉方式，术前做剪鼻毛、清洁鼻腔等准备并告知手术相关事宜，术中依麻醉方式实施麻醉，制作切口分离黏膜瓣，矫正软骨骨组织，复位后填塞，儿童手术谨慎减少对鼻腔影响，成人依全身状况调整方案并告知术后注意事项。
一、术前准备
1.患者评估：需进行详细鼻部检查，包括前鼻镜、鼻内镜检查以明确鼻中隔偏曲的程度、类型等；还需行鼻部影像学检查（如鼻窦CT），精准评估鼻中隔与周围结构的关系，同时排查手术禁忌证，如鼻腔鼻窦急性炎症、凝血功能障碍等情况需待病情控制后再考虑手术。对于儿童患者，要格外关注其鼻腔发育情况，评估手术对鼻腔正常生理功能及发育的影响，成人则依据全身状况选择合适麻醉方式（局部麻醉或全身麻醉）。
2.术前准备工作：术前需指导患者剪鼻毛、清洁鼻腔，术前禁食水等常规准备，同时向患者及家属充分告知手术目的、风险等相关事宜，获得知情同意。
二、术中操作
1.麻醉实施：若为局部麻醉，可于鼻中隔两侧黏膜下注射含肾上腺素的局部麻醉药物以减少出血；若为全身麻醉，则按全身麻醉常规流程进行诱导和维持。
2.切口制作：通常选择在鼻中隔一侧做黏膜切口，一般位于鼻中隔前端或鼻底等合适位置，通过切口分离黏膜瓣，充分暴露偏曲的鼻中隔软骨、骨组织等结构。
3.软骨骨组织矫正：根据鼻中隔偏曲的具体情况，采用相应器械对偏曲的软骨（如鼻中隔软骨）、骨组织（如筛骨垂直板、犁骨等）进行矫正处理，可通过切除多余的软骨或骨组织，或进行移位、重新塑形等操作来纠正鼻中隔的偏曲状态。
4.复位与填塞：矫正完成后将黏膜瓣复位，然后进行鼻腔填塞，常用凡士林纱条等进行填塞，起到压迫止血、支撑鼻腔结构等作用，以促进术区恢复。
三、不同人群特殊考虑
1.儿童患者：由于儿童鼻腔仍在发育中，手术需格外谨慎，要尽量减少对鼻腔正常结构和功能的影响，选择对鼻腔发育干扰小的手术方式，术中操作需轻柔，密切关注术后鼻腔通气及鼻腔黏膜恢复情况，加强术后鼻腔护理，预防鼻腔粘连等并发症。
2.成人患者：根据成人不同的全身健康状况及鼻部病变具体情况调整手术方案，如合并其他鼻部疾病时需综合考量手术对整体病情的影响，术后需告知成人患者注意避免用力擤鼻、防止外力撞击鼻部等，以保障手术效果和术区恢复。
