胆囊癌晚期有局部、全身及转移相关症状。局部有右上腹持续性隐痛或钝痛并可放射、上腹部触及质地硬等的肿块；全身表现为消瘦乏力、黄疸致皮肤巩膜等黄染等；转移相关包括肝转移致肝区痛等、淋巴结转移可触及肿大淋巴结等、其他远处转移有对应症状。
一、局部症状
腹痛：多为右上腹持续性隐痛或钝痛，可向右肩或背部放射，随着病情进展，疼痛逐渐加重且难以缓解，这是因为肿瘤侵犯周围组织、神经等导致，晚期患者疼痛程度往往较剧烈，严重影响生活质量，不同年龄、性别患者可能因个体差异对疼痛的耐受程度不同，但总体都受肿瘤进展影响。
腹部肿块：部分患者可在上腹部触及肿块，质地硬，表面不光滑，活动度差，这是肿瘤本身增大以及周围组织浸润等因素导致，对于有基础肝胆疾病病史的患者，出现腹部肿块更应警惕胆囊癌晚期可能。
二、全身症状
消瘦、乏力：由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，患者体重明显下降，身体消瘦，且常感乏力，活动耐力大幅降低。不同年龄患者消瘦程度可能不同，老年患者可能因基础代谢率低等因素消瘦相对更明显，而年轻患者可能短期内消瘦较为显著；性别差异上一般无特定明显区别，但都与肿瘤导致的机体代谢紊乱等有关。
黄疸：多因肿瘤侵犯胆管或转移淋巴结压迫胆管，导致胆汁排泄受阻引起，表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶样，大便颜色变浅呈陶土色等。黄疸的出现提示胆管系统受肿瘤影响严重，会进一步影响患者的肝功能及全身状况，不同患者黄疸程度可能有差异，部分患者可能因黄疸出现皮肤瘙痒等伴随症状。
三、转移相关症状
肝转移相关症状：若发生肝转移，可能出现肝区疼痛、肝功能异常加重等表现，肝区疼痛性质与原发胆囊癌的腹痛可能有相似之处，但位置可能更偏向肝脏区域，肝功能异常会导致患者出现纳差、腹胀等更明显的消化系统症状加重情况。
淋巴结转移相关症状：如转移至锁骨上淋巴结，可在锁骨上触及肿大淋巴结；转移至腹腔其他淋巴结可能引起相应部位的压迫症状等，不同部位的淋巴结转移会根据转移部位不同出现各异的局部表现，对患者全身状况进一步产生不良影响。
其他远处转移症状：若转移至肺部，可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状；转移至骨骼可引起骨痛、病理性骨折等症状，不同远处转移部位会有其对应的典型症状，这些症状会严重影响患者的生存质量和预后，对于有既往胆囊癌病史的患者，出现上述任何转移相关新症状都应高度重视。
