慢性鼻炎难以完全根治因局部结构异常、病原体过敏原刺激及全身因素难除，控制管理可通过避免诱因、鼻腔冲洗物理治疗、药物治疗，儿童需优先物理治疗、关注环境，老年人用药要考虑基础病影响、注意保暖及操作轻柔。
一、慢性鼻炎难以完全根治的原因
慢性鼻炎的发病与多种因素相关，从局部因素来看，如鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）可导致鼻腔通气引流障碍，易引发炎症反复；鼻腔黏膜长期受到细菌、病毒等病原体感染或过敏原刺激（如花粉、尘螨等），会使鼻腔黏膜处于持续炎症状态，而这些局部因素往往较难彻底去除。从全身因素而言，若患者存在免疫力低下、内分泌失调等情况，也会影响鼻腔黏膜的修复与炎症控制，由于全身因素也较难完全纠正，所以慢性鼻炎目前难以实现完全根治。
二、慢性鼻炎的控制与管理方式
（一）避免接触诱因
对于过敏性慢性鼻炎患者，需尽量规避过敏原，例如在花粉季减少外出、室内使用空气净化器过滤过敏原、定期清洗床上用品以减少尘螨接触等；非过敏性慢性鼻炎患者要注意避免长期处于空气污染严重的环境，减少吸烟及二手烟接触等，通过规避诱因可降低鼻炎发作频率。
（二）物理治疗
鼻腔冲洗是常用的物理治疗方法，使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原及炎症介质等，减轻鼻腔黏膜水肿，改善鼻腔通气状况，儿童及成人均可采用，但儿童冲洗时需注意力度和方法，避免损伤鼻腔黏膜。
（三）药物治疗
可使用鼻用糖皮质激素，这类药物能有效减轻鼻腔黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状；对于过敏性慢性鼻炎，还可使用抗组胺药物，如口服第二代抗组胺药，可减轻过敏相关的鼻症状；若存在细菌感染迹象，可在医生评估下使用抗生素，但需避免滥用。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童慢性鼻炎需格外谨慎用药，优先选择物理治疗方法，如规范的鼻腔冲洗等。同时要关注儿童的生活环境，保持室内湿度适宜，避免接触刺激性气体。若因腺样体肥大等因素导致的慢性鼻炎，必要时需在医生评估下考虑手术干预，但手术需严格把握适应证。
（二）老年人
老年人患慢性鼻炎时，用药需考虑药物对其他基础疾病的影响。例如使用鼻用糖皮质激素时，要注意可能存在的全身吸收风险及对心血管等系统的潜在影响。日常生活中要注意保暖，预防感冒等诱发鼻炎发作的因素，且在进行鼻腔冲洗等操作时要动作轻柔，避免因老年人鼻腔黏膜较脆弱而造成损伤。
