喉癌可出现声音嘶哑(病变累及声带时表现,各年龄人群可能出现,老年、长期吸烟、有家族遗传史者需留意)、咽喉部不适(有异物感等且随病情进展加重,长期用嗓过度、有胃食管反流病史者需区分喉癌相关特点)、咳嗽咯血(肿瘤刺激致咳,表面血管破裂时痰中带血,年龄大、长期吸烟者需重视)、颈部淋巴结肿大(部分患者有单侧或双侧无痛性肿块,儿童、中青年需排查)、呼吸困难(肿瘤增大阻塞气道时出现,不同年龄患者表现及紧急程度不同,儿童危急、老年进展快需关注)。
一、声音嘶哑
喉癌若病变累及声带,常首先表现为声音嘶哑。这是因为声带是发声的重要结构,肿瘤生长会影响声带振动。不同年龄人群均可能出现此症状,例如老年人群因喉部组织功能衰退,喉癌引发的声音嘶哑可能更易被忽视;长期吸烟的人群,烟草中的有害物质刺激喉部,增加喉癌风险,声音嘶哑可能是早期信号之一;有喉癌家族遗传史的人群,相对更易出现声音嘶哑且需提高警惕。
二、咽喉部不适
患者常感咽喉部有异物感、疼痛或瘙痒等不适症状。这种不适可呈持续性,且会随病情进展逐渐加重。不同性别患者均可能出现此类症状,一般来说,长期用嗓过度的人群(如教师、歌手等),咽喉部基础状态相对敏感,喉癌引发的咽喉部不适可能更早被察觉;有胃食管反流病史的人群,胃酸反流刺激喉部也可能类似咽喉部不适,但喉癌导致的不适有其自身特点,需注意区分。
三、咳嗽咯血
肿瘤刺激呼吸道可引发咳嗽,当肿瘤表面血管破裂时,会出现痰中带血或咯血现象。年龄较大的人群,机体抵抗力相对较弱,喉癌导致的咳嗽咯血可能更需重视;长期吸烟的患者,烟草对呼吸道黏膜的损伤已存在,喉癌引发的咳嗽咯血更容易被误认为是吸烟相关的呼吸道反应而被忽略,但实际需警惕喉癌可能。
四、颈部淋巴结肿大
部分喉癌患者会出现颈部无痛性肿块,多为单侧颈部淋巴结肿大,也可为双侧。不同年龄人群均可发生,儿童若出现颈部异常淋巴结肿大,虽喉癌发生率低,但也不能完全排除,需进一步排查;中青年人群若发现颈部淋巴结肿大且持续不消退,需考虑喉癌等疾病的可能。
五、呼吸困难
肿瘤增大阻塞气道时会出现呼吸困难,晚期喉癌患者中较为常见。不同年龄阶段的患者,呼吸困难发生时的表现及紧急程度不同,儿童出现呼吸困难情况危急,需立即采取相应急救措施;老年患者呼吸困难时,因机体储备功能下降,病情进展可能更快,需密切关注呼吸状况。