躺下往右转头晕的常见原因有耳石症（耳石脱落后头部位置改变刺激前庭感受器致短暂剧烈头晕等）、颈椎病（长期不良姿势致颈椎病变压迫椎动脉等伴颈部酸痛等）、梅尼埃病（内耳膜迷路积水致头晕伴耳鸣听力下降等）、前庭神经炎（有前驱感染史炎症累及前庭神经致头晕伴恶心呕吐等）、脑血管疾病（中老年人需警惕后循环缺血等伴肢体异常等），儿童出现需排查耳部外伤等优先非药物干预频繁发作就医，老年人重点排查脑血管疾病等定期体检头晕伴肢体异常速诊，长期伏案人群应纠正不良姿势定时活动颈部预防颈椎病相关头晕。
一、良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
这是躺下往右转头晕最常见的原因之一。耳石是内耳中负责感知头部位置变化的结构，当耳石脱落后，头部位置改变（如躺下往右转）时，耳石会刺激内耳的前庭感受器，引发短暂但剧烈的头晕，通常持续不超过1分钟，可伴有眼震。多见于中老年人，也可能因头部外伤、耳部疾病等诱发。
二、颈椎病
长期不良姿势（如长期低头）等因素可导致颈椎病变，当躺下往右转头时，可能压迫椎动脉或刺激颈部神经，影响脑部供血或神经传导，从而引起头晕。此类患者常伴有颈部酸痛、上肢麻木等症状，好发于长期伏案工作、低头看电子设备的人群。
三、梅尼埃病
该病与内耳膜迷路积水有关，除头晕外，常伴有耳鸣、听力下降等症状。当躺下往右转头时，头部位置改变可能诱发或加重内耳迷路的刺激，导致头晕发作，多见于中青年人，病因可能与内耳免疫反应、内淋巴循环障碍等有关。
四、前庭神经炎
多有前驱感染史（如上呼吸道感染），炎症累及前庭神经后，头部位置改变（如躺下往右转）可刺激受损的前庭神经，引起头晕，常伴有恶心、呕吐等症状，发病较急。
五、脑血管疾病
中老年人需警惕后循环缺血等脑血管疾病，当头部转动影响椎动脉等后循环血管供血时，可出现头晕，还可能伴有肢体麻木无力、言语不清等症状，需及时就医排查。
特殊人群注意事项
儿童：儿童出现躺下往右转头晕需排查是否有耳部外伤、先天内耳结构异常等，一般优先考虑非药物干预，如调整头部转动姿势观察症状变化，若频繁发作需及时就医。
老年人：需重点排查脑血管疾病、颈椎病等，建议定期体检监测颈部血管及颈椎情况，出现头晕伴肢体异常时要尽快就诊。
长期伏案人群：应注意纠正不良姿势，定时活动颈部，预防颈椎病相关头晕，可通过颈部适当活动、做颈部保健操等方式缓解颈部肌肉紧张。
