胃癌术后可能出现术后出血、吻合口瘘、消化道梗阻、胃排空障碍、感染（包括肺部感染和腹腔感染）、深静脉血栓形成等并发症，需密切观察并加强术后护理，如鼓励早期活动等，以提高患者术后康复质量，各并发症有其不同发生情况和表现。
一、术后出血
1.发生情况：胃癌术后出血较为常见，包括吻合口出血、腹腔内出血等。其原因可能与手术操作止血不彻底、吻合口缺血坏死等有关。在老年患者中，由于机体代偿能力相对较弱，出血可能更易导致循环系统不稳定。
2.表现：患者可能出现呕血、黑便，严重时可出现失血性休克表现，如面色苍白、心率加快、血压下降等。
二、吻合口瘘
1.发生情况：多因吻合口血运障碍、感染、张力过大等因素引起。对于有吸烟史的患者，烟草中的有害物质可能影响吻合口愈合，增加吻合口瘘发生风险。
2.表现：患者可出现发热、腹痛、胸腔或腹腔引流液中有食物残渣等表现，严重时可导致严重的腹腔感染。
三、消化道梗阻
1.发生情况：包括吻合口梗阻和输入襻、输出襻梗阻等。可能与吻合口水肿、瘢痕狭窄、胃肠蠕动功能紊乱等有关。高龄患者胃肠功能恢复相对较慢，更易发生消化道梗阻。
2.表现：患者出现恶心、呕吐，呕吐物含或不含胆汁，伴有腹胀等表现。
四、胃排空障碍
1.发生情况：主要与术后胃肠动力不足有关，可能受患者年龄、手术范围等因素影响。老年患者胃肠动力本身相对较弱，术后更易出现胃排空障碍。
2.表现：患者表现为上腹饱胀、呕吐含有胆汁的胃液等。
五、感染
1.肺部感染
发生情况：胃癌术后患者由于长期卧床、呼吸功能受限等原因易发生肺部感染。尤其对于有慢性呼吸系统疾病史的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，术后肺部感染风险更高。
表现：患者出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等表现。
2.腹腔感染
发生情况：多因吻合口瘘、腹腔内出血等情况继发感染。
表现：患者出现腹痛、发热、腹膜刺激征等表现。
六、深静脉血栓形成
1.发生情况：胃癌术后患者由于活动减少、血液高凝状态等易发生深静脉血栓形成，尤其在下肢深静脉。老年患者活动能力相对较差，血液回流缓慢，更易发生。
2.表现：患者下肢出现肿胀、疼痛、皮肤温度升高等表现。
对于胃癌术后患者，应密切观察上述并发症的发生情况，加强术后护理，如鼓励患者早期活动以促进胃肠动力恢复、预防肺部感染和深静脉血栓形成等，对于高危人群要加强监测和预防措施，以提高患者术后康复质量。
