固定义齿利用缺牙间隙相邻两侧天然牙作基牙连接成整体靠基牙支持适缺牙数目较少等情况且咀嚼效率高等,活动义齿利用剩余天然牙等作支持可自行摘戴适应范围广但需良好口腔卫生维护初戴有异物感,种植义齿植入人工牙根形成骨结合后安装基台牙冠不损邻牙等适大多单颗或多颗牙缺失情况尤其对咀嚼功能和美观要求高者,儿童乳牙缺失关注对恒牙萌出影响需时考虑间隙保持器恒牙缺失选影响小修复方式,老年人缺牙注意全身健康状况及口腔卫生维护。
一、固定义齿
固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧的天然牙作为基牙,通过制作连接体将义齿与基牙连接成一个整体,依靠基牙来支持义齿。其优点是咀嚼效率较高,舒适度接近天然牙,外观较为美观。适用情况为缺牙数目较少,且缺牙间隙两侧的天然牙形态、位置、牙周组织健康状况良好的患者,例如单个牙缺失或少数牙连续缺失的情况。二、活动义齿
活动义齿是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持,依靠义齿的固位体和基托来固位。患者可自行摘戴,适应范围较广,能修复各种类型的牙列缺损。但需要患者有良好的口腔卫生维护能力来清洁义齿,且初戴时可能会有异物感,需要一定时间适应。适用于多个牙缺失、游离端缺失等情况,尤其适合无法承受种植手术或固定义齿修复条件不足的患者。三、种植义齿
种植义齿是将人工牙根(种植体)植入缺牙部位的牙槽骨内,经过一段时间(一般3-6个月),种植体与牙槽骨形成牢固的骨结合后,再安装基台和牙冠。种植义齿具有不损伤邻牙、咀嚼效率高、美观舒适等优点,是较接近天然牙的修复方式。但其对患者的全身健康状况(如有无严重系统性疾病等)和局部牙槽骨条件有一定要求,例如牙槽骨要有足够的高度和宽度以保证种植体的稳定。适用于大多数单颗或多颗牙缺失的情况,尤其适合对咀嚼功能和美观要求较高的患者。四、不同人群牙齿缺失的注意事项
1.儿童:乳牙缺失时需关注对恒牙萌出的影响,若影响较大可能需要制作间隙保持器,以维持缺牙间隙的正常宽度,保证恒牙正常萌出;恒牙缺失则根据具体情况考虑早期修复,如种植义齿修复需谨慎评估儿童的牙槽骨发育等情况,优先考虑对儿童生长发育影响较小的修复方式。
2.老年人:老年人牙齿缺失后要注意全身健康状况,如是否有高血压、糖尿病等慢性病,这些疾病可能影响修复治疗的安全性和效果。同时要注意口腔卫生维护,因为老年人可能存在口腔自洁能力下降等情况,需指导其正确清洁义齿或种植体周围。