贲门癌是发生在胃贲门部的胃癌特殊类型，发病与长期摄入亚硝胺类高的食物、吸烟、过度饮酒、遗传因素、幽门螺杆菌感染相关，病理类型多为腺癌，早期症状非特异易忽视，进展期有进行性吞咽困难等表现，靠胃镜及影像学检查诊断，老年人、长期不良生活习惯人群、有家族遗传病史人群需注意相应筛查及观察事项。
贲门癌是发生在胃贲门部（食管胃交界线下约2cm范围内）的恶性肿瘤，属于胃癌的特殊类型。发病相关因素1.饮食习惯：长期摄入亚硝胺类化合物含量高的食物，如腌制食品等，会增加贲门癌发病风险；吸烟、过度饮酒也与贲门癌的发生密切相关，烟草中的有害物质及酒精对胃黏膜的刺激会损伤胃黏膜屏障，促进癌变发生。2.遗传因素：部分贲门癌具有遗传易感性，家族中有贲门癌患者的人群，其发病风险较普通人群有所升高，可能与某些特定的基因变异等遗传因素有关。3.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染可引发胃黏膜慢性炎症，长期的炎症刺激会导致胃黏膜上皮细胞发生异常增殖，进而增加贲门癌的发生几率。病理类型多数贲门癌为腺癌，还有少数为其他少见类型，如鳞癌等。临床表现1.早期：往往无明显特异性症状，部分患者可能仅有上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸等非特异性消化道症状，易被忽视。2.进展期：随着病情发展，会出现进行性吞咽困难，开始可能进食固体食物时有梗阻感，随后进食流质食物也会困难；还可出现进食后呕吐、体重减轻、乏力等症状，若肿瘤侵犯血管，可能出现呕血、黑便等消化道出血表现。诊断方法1.胃镜检查：是诊断贲门癌的重要手段，可直接观察贲门部病变的形态、大小、部位等情况，并能在病变部位取组织进行病理活检，通过病理检查明确是否为癌细胞，从而确诊贲门癌。2.影像学检查：CT、MRI等影像学检查有助于评估肿瘤对周围组织的浸润范围以及是否存在远处转移情况，为治疗方案的制定提供依据。特殊人群注意事项1.老年人：由于机体机能下降，贲门癌的症状可能不典型，需更加细致地观察身体变化，一旦出现消化道不适等可疑表现应及时进行胃镜等相关检查，以便早期发现病变。2.有长期不良生活习惯人群：如长期酗酒、高盐饮食者，属于贲门癌高危人群，应定期进行胃镜筛查，一般建议这类人群每年至少进行一次胃镜检查，以便早期发现贲门癌病变。3.有家族遗传病史人群：除了定期进行胃镜筛查外，还应密切关注自身身体状况，如出现消化道症状要及时就医，必要时进行更全面的基因检测等相关检查，以便早期干预。
