喉咙痛的感染性因素包括病毒（如普通感冒、流感、EB病毒等致病毒性咽炎常自限约一周，细菌中A组乙型溶血性链球菌致链球菌性咽炎有明显咽痛等表现可致并发症）；非感染性因素有环境干燥粉尘污染等刺激、接触过敏原致过敏反应、胃食管反流因胃酸刺激、用嗓过度致咽喉肌肉疲劳黏膜充血；特殊人群中儿童多由病毒感染如疱疹性咽峡炎致且需注意严重情况，老年人需警惕其他系统疾病继发及慢性疾病并发且反应可能不典型。
一、感染性因素
1.病毒感染：多种病毒可引发喉咙痛，常见如普通感冒病毒、流感病毒、EB病毒等。以普通感冒为例，病毒感染引起的喉咙痛常伴随流涕、咳嗽等上呼吸道卡他症状，研究显示病毒性咽炎是门诊常见导致喉咙痛的原因之一，此类喉咙痛通常具有自限性，病程一般在1周左右。
2.细菌感染：A组乙型溶血性链球菌是引起链球菌性咽炎的主要致病菌，患者多有咽痛明显、吞咽困难、扁桃体红肿伴脓性分泌物等表现，部分患者还可出现发热、头痛等全身症状，若不及时治疗可能引发风湿热、肾小球肾炎等并发症。
二、非感染性因素
1.环境因素：长期处于干燥、粉尘多或污染严重的环境中，咽喉黏膜易受刺激，引发喉咙痛。例如，冬季室内暖气环境干燥时，咽喉黏膜水分流失，易出现干涩疼痛症状。
2.过敏反应：接触花粉、宠物毛发、尘螨等过敏原时，机体发生过敏反应，可出现喉咙痒、痛等症状，同时可能伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏相关表现，过敏体质者更易发生此类情况。
3.胃食管反流：胃酸反流至咽喉，反复刺激咽喉黏膜，导致喉咙痛，尤其在平卧、弯腰等特定体位时，胃酸更容易反流至咽喉，加重症状，肥胖、妊娠等人群因腹压增加，更易出现胃食管反流相关喉咙痛。
4.用嗓过度：长时间讲话、大声喊叫、唱歌等使咽喉部肌肉疲劳，黏膜充血，引发喉咙痛，教师、歌手等用嗓频繁人群较易出现该情况。
三、特殊人群特点
1.儿童：儿童喉咙痛多由病毒感染引起，如疱疹性咽峡炎常见于儿童，由柯萨奇病毒A组感染所致，表现为咽痛、发热、咽峡部疱疹等，需注意与手足口病等其他儿童期咽喉疾病鉴别，儿童免疫系统尚未完全发育，感染后症状可能相对较重，且需特别关注是否出现高热、精神萎靡等严重情况。
2.老年人：老年人喉咙痛需警惕其他系统疾病继发，如心肌梗死可能表现为咽喉部放射性疼痛，同时要考虑慢性疾病如糖尿病患者易并发感染导致喉咙痛等，老年人身体机能下降，对疾病的反应可能不典型，需综合多方面情况进行排查。
