胎停可能由多种因素引发,包括夫妻双方染色体异常、内分泌方面黄体功能不全致孕酮不足或甲状腺功能异常、子宫解剖结构异常如畸形或宫腔粘连、免疫因素中自身免疫性抗体异常等、孕期感染病原体、不良生活方式里吸烟酗酒或过度接触辐射、男方精子染色体异常等。
一、染色体因素
夫妻双方任何一方存在染色体异常,都可能传递给胚胎,导致胚胎染色体异常,进而引发胎停。例如,女方或男方的染色体数目或结构异常,这种遗传因素是导致反复胎停的重要原因之一,约占反复自然流产病因的50%-60%。
二、内分泌因素
1.黄体功能不全:黄体分泌的孕酮等激素对维持妊娠至关重要,若黄体功能不全,孕酮分泌不足,无法为胚胎着床和发育提供良好的内分泌环境,易引起胎停。
2.甲状腺功能异常:甲状腺功能亢进或减退都会影响胚胎的正常发育。甲状腺激素参与胚胎的生长发育调控,甲亢时过高的甲状腺激素水平可能干扰胚胎发育进程,甲减时甲状腺激素分泌不足,也会影响胚胎的能量代谢和细胞分化等过程,增加胎停风险。
三、子宫解剖结构异常
1.子宫畸形:如单角子宫、双角子宫、纵隔子宫等,子宫的形态异常会使宫腔容积改变,影响胚胎的着床和生长空间,导致胚胎发育受限从而引发胎停。
2.宫腔粘连:多因宫腔操作(如人工流产等)损伤子宫内膜,导致宫腔部分或完全粘连,宫腔环境改变,阻碍胚胎着床,增加胎停发生的可能性。
四、免疫因素
自身免疫性抗体异常,例如抗磷脂抗体综合征,体内存在的抗磷脂抗体可导致胎盘血管内皮损伤,形成血栓,影响胎盘的血供,使胚胎因缺血缺氧而发生胎停。此外,母体的免疫系统对胚胎产生排斥反应等免疫紊乱情况,也可能引发反复胎停。
五、感染因素
孕期感染某些病原体,如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等,这些病原体可通过胎盘感染胚胎,影响胚胎的正常发育,导致胎停。一般在孕期尤其是早孕期,应避免接触可能的感染源,做好防护以降低感染风险。
六、不良生活方式
1.吸烟酗酒:女性吸烟会影响卵子质量,男性吸烟会降低精子质量,酗酒会干扰生殖内分泌功能,这些都会增加胚胎发育异常和胎停的几率。
2.过度接触辐射:长期处于高辐射环境中,如频繁接触X射线等,可能损伤生殖细胞的染色体,导致胚胎发育异常,引发胎停。
七、男方因素
男方精子染色体异常也可能导致胚胎染色体异常,从而引起胎停。精子质量受多种因素影响,如长期接触有害化学物质、高温环境等,都可能造成精子染色体异常,进而影响胚胎的正常发育。