慢性咽喉炎治疗需结合病因、病程及个体差异制定综合方案，包括病因控制与生活方式调整（如职业暴露防护、环境干预、饮食管理）、药物治疗（局部用药含漱剂和含片、全身用药黏液溶解剂和抗组胺药）、物理治疗（激光治疗、超声雾化）、特殊人群治疗注意事项（孕妇、儿童、老年人），以及长期管理策略（声带训练、免疫调节、心理干预），治疗中需定期复查喉镜，出现异常症状立即就医，方案需动态调整以避免过度医疗或延误治疗。
一、病因控制与生活方式调整
1.职业暴露防护：教师、歌手等需长期用声者应使用扩音设备，避免持续高声讲话。吸烟者需立即戒烟，二手烟环境接触者需佩戴防护口罩。
2.环境干预：空气污染严重地区建议使用空气净化器，湿度低于40%时需使用加湿器维持室内湿度在50%~60%。
3.饮食管理：避免辛辣、过烫食物及酒精摄入，建议每日饮用1500~2000ml温水，可适量饮用胖大海、罗汉果等代茶饮（需注意血糖控制）。
二、药物治疗
1.局部用药：
含漱剂：复方硼砂溶液、呋喃西林溶液可每日3~4次含漱，需注意避免吞咽。
含片：西地碘含片、度米芬含片可缓解咽部不适，但糖尿病患者需选择无糖制剂。
2.全身用药：
黏液溶解剂：氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊可促进分泌物排出，需餐后服用减少胃肠道刺激。
抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪适用于合并过敏症状者，但需注意驾驶等需集中注意力活动的安全性。
三、物理治疗
1.激光治疗：低强度氦氖激光照射可改善局部血液循环，每周2~3次，每次10~15分钟，需注意保护眼睛避免直射。
2.超声雾化：庆大霉素+地塞米松+α-糜蛋白酶雾化液可减轻黏膜水肿，但需严格无菌操作防止继发感染。
四、特殊人群治疗注意事项
1.孕妇：避免使用含碘制剂及糖皮质激素雾化，可选择生理盐水雾化缓解症状。
2.儿童：6岁以下禁用含片，需通过增加饮水量、调整饮食结构改善症状。
3.老年人：合并心脑血管疾病者使用含麻黄碱成分含片需监测血压，雾化治疗时需警惕吸入性肺炎风险。
五、长期管理策略
1.声带训练：教师等职业人群可进行呼吸控制训练，每日10~15分钟腹式呼吸练习。
2.免疫调节：反复发作者可考虑接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，减少上呼吸道感染诱因。
3.心理干预：焦虑、抑郁等精神因素可加重症状，必要时需心理科会诊联合治疗。
治疗过程中需定期复查喉镜，若出现吞咽困难、声音嘶哑加重或颈部肿块等症状，需立即就医排除恶性病变可能。治疗方案需根据患者年龄、基础疾病及治疗反应动态调整，避免过度医疗或延误治疗。
