咽喉部相关疾病常见病因及机制包含急性扁桃体炎由病原微生物感染致局部炎症引发喉咙剧痛等,急性咽喉炎因病毒或细菌感染致黏膜充血水肿引发吞咽痛且起病急可加重,疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组感染致咽峡部疱疹样溃疡引发剧痛,急性会厌炎多由细菌感染致会厌肿胀引发剧痛及吞咽困难等;特殊人群方面儿童免疫系统不完善需密切观察呼吸,老年人有基础疾病需注意全身状况及时就医,过敏体质者需排查过敏因素并避免接触过敏原及时就医。
一、常见病因及机制
(一)急性扁桃体炎
多由病原微生物感染所致,常见病原体为A组乙型溶血性链球菌等细菌,也可为病毒(如腺病毒等)。细菌或病毒侵入扁桃体后,引发局部炎症反应,导致扁桃体充血、肿胀,炎性介质释放刺激神经末梢,从而出现喉咙剧烈疼痛,吞咽口水时因牵扯扁桃体而使疼痛加剧。
(二)急性咽喉炎
病毒(如柯萨奇病毒、腺病毒等)或细菌(如A组链球菌)感染是主要诱因。病毒或细菌侵袭咽喉部黏膜,引起黏膜充血、水肿,炎症刺激咽喉部神经,导致吞咽时疼痛明显,且起病较急时可出现一夜之间症状明显加重的情况。
(三)疱疹性咽峡炎
主要由柯萨奇病毒A组引起,病毒感染咽峡部黏膜,导致局部出现疱疹样溃疡,溃疡面刺激周围组织,引发剧烈咽痛,吞咽口水时因触及溃疡部位而使疼痛加剧。
(四)急性会厌炎
多由乙型流感嗜血杆菌等细菌感染引起,会厌部黏膜急性炎症性肿胀,会厌肿胀可阻塞咽喉通道,除了喉咙剧痛外,还可能伴有吞咽困难,严重时可影响呼吸,该疾病起病较急,可能在一夜之间症状明显加重。
二、特殊人群特点及注意事项
(一)儿童
儿童免疫系统发育尚不完善,更容易受到病原微生物侵袭引发上述咽喉部感染性疾病。若儿童出现一夜之间喉咙痛咽口水都痛的情况,需密切观察其呼吸情况,因为儿童喉部较窄,炎症时易出现喉头水肿导致呼吸困难,一旦发现儿童有吸气性呼吸困难、烦躁不安等表现,需立即就医。同时,儿童患病后应保证充足休息,适当增加水分摄入,促进机体代谢。
(二)老年人
老年人可能存在基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,机体抵抗力相对较弱,感染后恢复能力较差。若老年人出现喉咙痛咽口水都痛的情况,要格外注意观察全身状况,如体温变化、有无乏力等表现,且应及时就医明确病因,因为老年人病情变化可能较为隐匿,需警惕病情进展。
(三)过敏体质人群
过敏体质者需排查是否为过敏因素导致的咽喉不适。例如接触某些过敏原(如花粉、尘螨等)可能引起咽喉部黏膜过敏反应,出现水肿、疼痛,吞咽口水时疼痛加剧,此时需避免接触已知过敏原,并及时就医进行抗过敏相关检查及处理。