贲门癌早期有轻度吞咽哽噎感（进食固体时明显呈间歇性易被忽视）及上腹部隐痛胀痛等无特异性不适易被当作胃病复发忽视，中晚期有进行性吞咽困难、体重下降、呕血黑便及肝肺转移相关症状，老年人症状不典型需警惕长期不明原因进食不适体重下降，有胃部疾病史者原有症状加重或现吞咽不适需定期检查，长期吸烟酗酒者发病风险高要留意吞咽异常及时就医排查。
一、早期症状
1.吞咽不适：早期贲门癌患者可能出现轻度的吞咽哽噎感，多在进食固体食物时较为明显，症状呈间歇性，常因进食过快、食物粗糙等因素诱发，易被误认为是普通的消化不良而被忽视，这是由于癌肿导致贲门部位轻度狭窄，食物通过时受到一定阻碍。
2.上腹部不适：患者可出现上腹部隐痛、胀痛等不适，疼痛程度较轻且无特异性，发作无明显规律，部分患者可能误以为是胃部原有的慢性疾病（如胃炎、胃溃疡等）复发而未及时就诊。
二、中晚期症状
1.进行性吞咽困难：随着病情进展，肿瘤逐渐增大阻塞贲门通道，患者吞咽困难症状进行性加重，初期可能只是难以咽下固体食物，随后发展为连流质饮食也难以通过，严重影响患者的营养摄入。
2.体重下降：由于肿瘤消耗机体能量以及进食量减少，患者会出现明显的体重减轻、消瘦，体型逐渐衰弱，这是因为肿瘤细胞不断增殖消耗营养物质，同时进食受限导致营养摄入不足。
3.呕血与黑便：肿瘤侵犯周围血管时可引起出血，出血量较少时，血液经消化道代谢后表现为黑便（粪便呈柏油样）；出血量较大时，则可出现呕血症状，呕出物多为暗红色或鲜红色血液。
4.转移相关症状
肝转移：若肿瘤转移至肝脏，患者可出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸（皮肤巩膜黄染）等表现，这是因为肿瘤细胞在肝脏内生长，破坏肝脏组织并影响胆红素代谢。
肺转移：转移至肺部时，患者可出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状，是由于肿瘤细胞侵犯肺部组织，刺激呼吸道并破坏肺内血管所致。
三、不同人群的症状特点及注意事项
1.老年人：贲门癌在老年人中的症状可能更不典型，常被其他慢性疾病症状掩盖，如可能仅表现为食欲减退、乏力等非特异性症状，因此老年人出现长期不明原因的进食不适、体重下降等情况时，应高度警惕贲门癌，及时进行相关检查。
2.有胃部疾病史人群：本身患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群，若原有症状加重或出现新的吞咽相关不适，需警惕贲门癌的可能，应定期进行胃镜等检查以便早期发现病变。
3.长期吸烟酗酒人群：这类人群贲门癌发病风险相对较高，需更加留意自身进食时的感觉，一旦出现吞咽异常等表现，要及时就医排查，因为长期吸烟酗酒会损伤消化道黏膜，增加癌变风险。
